और पोस्ट — पेज 13

कुल 440 पोस्ट
Г
Гастроэнтеролог Лопатина М.В.
@gastrogram
3.5K

Несмыкаемость кардии. Что на самом деле делать пациенту

Фраза «несмыкаемость кардии» часто звучит пугающе. Человек видит её в заключении ФГДС, приходит домой, открывает интернет и очень быстро находит десятки тревожных объяснений. Возникает ощущение, что проблема серьёзная, необратимая и что изжога теперь навсегда.

На практике всё обычно сложнее и одновременно гораздо спокойнее.

Несмыкаемость кардии не является диагнозом. Это описание того, как в момент исследования выглядел переход между пищеводом и желудком. Оно говорит лишь о том, что во время осмотра нижний пищеводный сфинктер не был полностью сомкнут.

Само по себе это не объясняет, почему у человека есть изжога, как долго она будет сохраняться и что с этим делать дальше.

Почему этот вывод так часто пугает

Пациенты воспринимают несмыкаемость кардии как прямое доказательство рефлюксной болезни и автоматическое объяснение всех симптомов. Но в реальности этот признак встречается в самых разных ситуациях:

— при функциональных нарушениях, — при временных изменениях тонуса, — у людей без выраженных жалоб, — и у пациентов с разными причинами изжоги.

Поэтому сама по себе эта строчка в заключении не отвечает на главный вопрос пациента: "Почему именно у меня изжога и что с этим делать".

Что важно понимать пациенту

Первая ошибка это воспринимать несмыкаемость кардии как приговор. Вторая ошибка это строить лечение, опираясь только на одну фразу в протоколе.

Врач никогда не делает выводы по одному признаку. Он смотрит на всю картину целиком. Когда появились симптомы, как часто они возникают, есть ли ночные эпизоды, усиливаются ли они в положении лёжа или при наклонах, помогают ли препараты, есть ли изменения слизистой пищевода, какие обследования уже были проведены и что именно они показали.

Очень часто оказывается, что

⭕️ изжога есть, но выраженного рефлюкса нет,

⭕️ симптомы больше связаны с повышенной чувствительностью пищевода,

⭕️ или ведущую роль играет образ жизни, режим, питание, стресс, вес

⭕️ или изжога вообще имеет функциональный характер.

В таких ситуациях попытки «лечить несмыкаемость» не дают результата.

Почему у одних это имеет значение, а у других нет

Есть пациенты, у которых несмыкаемость кардии действительно сочетается с выраженным рефлюксом, воспалением пищевода и стойкими симптомами. В этих случаях она становится частью общей картины и учитывается при выборе тактики лечения.

А есть пациенты, у которых этот вывод никак не объясняет жалобы. Тогда фокус смещается. Не на саму кардию, а на то, почему пищевод так реагирует и что именно поддерживает симптом.

Без этого понимания человек часто застревает в одном и том же цикле. Таблетки дают временное облегчение. Затем отмена. Потом возврат симптомов. Тревога. Новые ограничения.

Что делать, если в заключении написано «несмыкаемость кардии»

Самое важное это не делать резких выводов и не пытаться лечить себя по интернет описаниям. Этот вывод не повод пугаться. Это повод задать врачу правильные вопросы. Он требует интерпретации в контексте симптомов, а не самостоятельного лечения.

И здесь возникает ключевая сложность. Пациенты часто не понимают, какие вопросы вообще стоит задавать и на что врач обращает внимание, когда видит такое заключение.

В бесплатной лекции «Жизнь без изжоги» я подробно разбираю:

— Почему возникает изжога. — Связь изжоги и ГЭРБ: какие методы позволяют поставить диагноз, а какие станут пустой тратой денег. — Можно ли обойтись без ИПП и если нет, то как долго их можно принимать без вреда для здоровья. — Возможно ли питаться полноценно при изжоге, или строгая диета обязательна. — Как правильно лечить изжогу. Примеры из практики. — Частые ошибки при лечении изжоги. — Лечение народными методами.

Чтобы посмотреть бесплатную лекцию «Жизнь без изжоги», перейдите по ссылке doctorlopatina.ru

А
Азбука Здоровья
@zdorovazbuka
16.4K

Загадочная спирулина. Что это?

Спирулина - это тип водорослей. Ее можно назвать одним из древнейших морских организмов, который за многие века существования приобрёл уникальный биохимический состав.

Спирулина на 60% состоит из белка, а это в два раза больше, чем в мясе. Это именно тот белок, в котором заключены восемь аминокислот, получаемых человеком с пищей. По количеству белка продукт превосходит даже фасоль, горох, нут, бобы и чечевицу.

Эксперты в диетологии характеризуют водоросль как одно из самых питательных веществ на планете.

В одной столовой ложке спирулины (примерно 7 г): • 20 ккал; • 4 г белка; • 1 г жира; • 2 г углеводов; • 0,3 г клетчатки; • 21% от суточной нормы меди; • 11% от суточной нормы железа; • 15% от суточной нормы витамина В2; • 11% от суточной нормы витамина В1; • Огромное количество марганца, магния, калия, натрия, кальция, фосфора, селена;

@zdorovazbuka - подписаться

А
Адоньева про похудение
@adonevabody
1.1K

Минус 38 кг и 10 размеров в одежде за год без заморочек с питанием 🔥

Девочки, хочу вам показать шикарные результаты Елены, одной из рекордсменок моей программы))

Вот цитата из её отзыва: "Я вообще не заморачиваюсь по блюдам! Открываю холодильник, вижу продукты, понимаю, что я сейчас хочу, готовлю и накидываю на тарелку столько, насколько я голодна.Главное – в правильной пропорции, и ем с огромным удовольствием!"

Вот такие у нее результаты в цифрах 👇🏻 Вес: 102 кг — 64 кг Талия: 117 см — 80 см Бедра: 121 см — 95 см Грудь: 121 см — 95 см

И, заметьте, живот не обвис! Не было никаких хирургических операций. Только питание, базовые упражнения на курсе + массаж сухой щеткой.

Ну красотка же!

Какие изменения произошли в жизни: – улучшилось качество сна – больное колено больше не беспокоит – прошли боли в сердце – вернулся активный образ жизни – появилась уверенность в себе и поднялась самооценка – почувствовала себя женщиной – впервые в жизни появилось внимание от мужчин – наконец-то появился выбор в одежде

Какие плюсы в системе питания она видит: – Всегда можно съесть и тортик, и любимую вкусняшку без страданий – Не надо убиваться в зале – Не нужно считать калории

Девочки, просто вдумайтесь – это не просто сброшенные килограммы.

Это здоровье, годы жизни, уверенность в себе, ощущение, что ты наконец-то по-настоящему нравишься себе в зеркале 😍

Так что кто хочет таких же крутых результатов, жду вас в предзаписи на августовский поток программы "Стройность и Молодость"❤️

Р
Ряды Фурье
@fourier_series
14.4K

Видели, как замечательно дронами сажают леса? Типа, там, где один человек руками делает 1 гектар, с дроном уже 50 — тот сам летает, сам отстреливает биоразлагаемые капсулы с семенами, сам видит, какое растение куда сажать по характеристкам почвы, сам потом удобряет, заботится как умеет и так далее.

Круто же, да, да?

Да-да, но не совсем.

Начнём с обзора. Каждый год теряется 10 миллионов гектаров леса (площадь Португалии, 15 миллиардов деревьев).

Раньше брали саженцы в питомнике, копали ямки, высаживали. Вручную бригада сажает 500-1500 саженцев в день, с трактором до 6 тысяч в день. За день ручной посадки деревьев мужик сжигает калорий как на двух марафонах. Второй вариант — раскидать семена. Это в 10-30 раз дешевле, но около 80-90% гибнут. Больше чем в половине проектов вообще не удаётся дойти до нужной плотности леса.

Ещё они ложатся неравномерно с залысинами.

Второй вариант — заряжать дрон космодесантными таблетками для выращивания деревьев. Там внутри семечка, удобрение, немного субстрата, фитогоморны-ускорители, бухие грибы и бактерии-симбионты, увлажнитель и какая-нибудь гадость, чтобы мышка не съела.

Опытная бригада из дрона и человека сажает до 10 гектаров или до 20-160 тысяч капсул в день. Цена вылета — 10-90 рублей за дерево.

Это всё очень красиво, но нифига не работает.

Все отчёты с 2010 сообщают, сколько посадили, но почти никто — что получилось. Основная проблема — всё это очень хреново прорастает. Плюс монокультуры (сейчас уже научились заряжать разные капсулы), плюс все почему-то показывают только цену полёта, но не цену капсул, батарей, лидаров, регистрации, лицензии, страховки, разрешений и т.п. И дроны очень косипорят на склонах, потому кто капсулы круглые и катаются. Ещё они же пугают птиц и срывают гнездование.

Отдельно стоит сказать, что идея "мы посадим миллиард деревьев к N+2025 году" сама по себе довольно странная. В основном потому, что те, кто её реализует, как правило, нифига не разбираются в экологии и стараются засадить всё, а не только те места, где лес был бы реально полезен. Зато при определённых условиях высадки крупным компаниям можно жечь больше угля.

В авторах чувак с конфликтом интересов, и именно из его проекта пришла оценка 0-20%, да и рецезирование было подозрительно быстрым.

Тут разбирается, как дроны реально помогают. Лучшая схема — пожарные дроны с тушащими шарами. Рой с ролями разведчиков, связистов и пожарных находят огонь и забрасывает его шарами с вздрыжне эффекте. Офигенно работает дрон-охотник на клещей, который таскает белую тряпку по траве и триггерит у всех клещей желание на неё прыгнуть. Есть сбор ДНК с воздуха (пыльца), подсчёт животных и птиц и т.п. Картографирование классное. Деревья сажать — ну, хрен знает, под вопросом.

Тут добавляют обзор, что поменялось (ничего, новых данных по выживаемости не раскрыли, проблемы те же), но появилась ещё проблема: cемян мало. Сборщики часто собирают всё с одного дерева, и в природу попадают почти клоны.

А тут — экономика полёта. Сам вылет — это около 3-4% стоимости. Самое дорогое — семена.

Предлагают подход выбирать семечко по месту, чтобы оно лучше всходило. То есть прям размечать точки с миллиметровым допуском. Например, под растения-няньки (которые защищают от жары или мороза). Кучи веток после пожара, деревья, убитые жуками-короедами, ямы от вывернутых деревьев, муравейники и старые барсучьи норы тоже норм. Сорняки так уже находят (точность 88-99%), пускай теперь железный ищет места под семена.

Дальше научный эксперимент заходит в область "Так выпьем за светлое будущее", чем и заканчивается.

Собственно, именно на этом мы и закончим. Светлое будущее не за горами, а пока хрен его знает, но эксперименты продолжаются!

-- Вступайте в ряды Фурье! | Лучшие посты — Висит груша, нельзя скушать. Что это? — Загадка.

С
Старый трейдер. Инвестиции и трейдинг
@stari_trader
22.4K

Друзья, хочу сказать пару слов о решении регулятора по ставке. 1. На мой взгляд, снижение ставки - это очень серьёзная ошибка. Задача регулятора - борьба с инфляцией. Точка. ЦБ это не Минфин. 2. В текущих реалиях единственно верным решением было поднять ставку и тем самым дать рынку сигнал о том, что ЦБ контролирует ситуацию и реально борется с инфляцией. Это был бы правильный сигнал для рынка. 3. Это решение приведёт к тем же результатам, что и отмена шортов в ЕвроТрансе… 4. Очень опасно «лечить» серьёзную болезнь анальгинчиком и витаминами. В дальнейшем это может привести к хирургическому вмешательству. 5. С таким подходом мы вплотную подошли к обвалу на рынках. 6. И да, естественно, ни о каких долгосрочных или среднесрочных лонгах в такой ситуации речи быть не может.

Н
Нескучный ВЕЛНЕС
@happywellness
7.4K

Поговорим про железо.

Вы едите без конца печень, гречку и яблоки, запивая все это витаминами. А ферритин как был в анализах на минимуме, так и держится. С гемоглобином вместе.

Иногда достаточно просто перестать мешать ему усваиваться. Перечисляю главные моменты, на которые стоит обратить самое пристальное внимание.

Чай, кофе и какао богаты полифенолами и танинами. Они связывают железо в кишечнике, из-за чего его всасывание может снижаться весьма существенно, особенно если речь идет о негемовом железе из растительной пищи. Так что эспрессо – только через пару часов после обеда.

А вот витамин С, наоборот, помогает превратить железо в форму, которая усваивается гораздо легче. Болгарский перец, цитрусовые, ягоды, квашеная капуста нам в помощь.

Кальций – один из немногих минералов, который способен ухудшать всасывание как растительного, так и животного железа. Поэтому сыр, молоко, творог и препараты кальция лучше не совмещать с препаратами железа и той же печенью. Разнести их хотя бы на два часа обычно вполне достаточно.

Чтобы железо всосалось, ему нужна нормальная кислотность желудка. Если человек годами принимает препараты, снижающие кислотность, страдает атрофическим гастритом или имеет инфекцию Helicobacter pylori, железо может просто не переходить в форму, пригодную для всасывания. Иногда именно поэтому ферритин упорно не растет, несмотря на идеальное питание.

Целиакия, воспалительные заболевания кишечника, выраженный дисбактериоз, операции на желудке или кишечнике – все это тоже может серьезно ухудшать усвоение железа.

И еще один механизм, о котором знают далеко не все. Когда в организме есть хроническое воспаление (при ожирении, аутоиммунных заболеваниях, хронических инфекциях), печень начинает активно вырабатывать гормон гепсидин, который блокирует всасывание микроэлемента. С точки зрения эволюции это разумно: многие бактерии питаются железом, поэтому организм во время болезни старается спрятать его подальше. То есть железо может быть в организме, но клетки до него все равно не доберутся. Именно это, кстати, случилось с незадачливым биохакером Джонсоном, у которого на фоне вегетарианства развился страшный дефицит.

Бывает, что дело вообще не в еде. Очень обильные менструации, скрытые кровотечения из желудочно-кишечного тракта, интенсивные тренировки, беременность – все это может приводить к постоянной потере железа быстрее, чем организм успевает его восполнять.

Как у вас с уровнем железа?

ВЕЛНЕС в ТГ/ ВЕЛНЕС в МАКС

П
Похудитель
@pohuditel2
4.9K

У меня постоянно было опухшее лицо 😫 Кольца не снимались, утром отёкшие глаза.

И я думала, что это нормально. Пока не поняла, что это просто отёки. Сейчас каждое утро пью детокс.

Вкусный, легко пьётся. Растворяется полностью без осадка За счет толокнянки выводится вся лишняя жидкость, добавлен коллаген для упругости кожи, таурин и витамины. Курс на 2 месяца, хватит надолго. БАД. Не является лекарственным средством.

Брала на OZON ⬇️ Ссылка https://click.wowblogger.ru/lzn16eglj92p3kw?erid=2VSb5xSe2KL Артикул: #3697136901

Реклама. О рекламодателе | Сделано в WOWBLOGGER

Д
Доктор Роберт и окрестности.
@drrobertm
7.8K

Я вообще не против БАДов. Я против идеи, что человек должен каждое утро просыпаться, смотреть на себя в зеркало и думать: «Так, сегодня мне, кажется, не хватает витамина А, К2, магния, цинка и ещё чего-нибудь, что красиво лежит на полке». Добавки - это не волшебная таблетка. Они нужны не всем подряд и не всегда. В идеале сначала понять, есть ли у вас дефицит, особенности питания или состояние, при котором конкретный нутриент действительно нужен, а уже потом принимать его - желательно обсудив это с лечащим врачом.

Но если вы давно искали проверенные жирорастворимые витамины: А и К2, то у наших друзей из проорганик они есть. Короткий ликбез: Витамин А особенно важен для зрения, иммунной системы и нормального состояния кожи и слизистых. Один из самых известных признаков выраженного дефицита — ухудшение зрения в сумерках. Но самостоятельно ставить себе дефицит по сухой коже или частым простудам всё-таки не стоит. Витамин К участвует в процессах свёртывания крови и поддержании здоровья костей. При этом с ним особенно важно учитывать лекарства: например, витамин К не совместим с варфарином.

Поэтому мой подход простой: не «чем больше витаминов, тем здоровее», а разумная профилактика и восполнение того, что действительно необходимо именно вам. А теперь немного о самих формулах. В обоих продуктах жирорастворимый витамин находится в масляной среде — это логично для его усвоения. В составе нет длинного списка компонентов «для красоты этикетки»: активная форма витамина, масляная основа и токоферолы, которые помогают защищать формулу от окисления. Витамин К2 здесь представлен в форме MenaQ7 — менахинон-7. Витамин А — в форме ретинола пальмитата. То есть короткий состав не потому, что производителю было лень что-то добавить, а потому, что в хорошей формуле каждый компонент должен иметь понятную функцию. Подробно посмотреть состав и почитать о продуктах можно здесь: ( промокод РОБЕРТ10 ) 👉 Витамин К2 — [ссылка] 👉 Витамин А — [ссылка]

И ещё раз: если вы принимаете лекарства, беременны, кормите грудью или у вас есть хронические заболевания — не начинайте принимать жирорастворимые витамины «на всякий случай». Обсудите это с врачом. Особенно витамин А: высокие дозы при беременности могут быть опасны.

Всем любви 🌄

БАДЫ НЕ ЯВЛЯЮТСЯ ЛЕКАРСТВЕННЫМ СРЕДСТВОМ. ПЕРЕД ПРИМЕНЕНИЕМ ПРОКОНСУЛЬТИРУЙТЕСЬ С ВРАЧОМ.

А
Адоньева про похудение
@adonevabody
1.2K

🔥 Минус 32 кг и самочувствие в 38, как в 18 лет!

Сегодня я вам покажу реальные примеры наших звездочек.

Валерия, 38 лет ⭐️

Начальный вес – 109 кг. Сейчас – 77 кг, и это не предел, Лера продолжает стройнеть!

Но даже сброшенный килограммы это не главное. При грамотной работе с гормонами меняется все.

И самочувствие — из состояния "я ничего не хочу, только лежать", ты постепенно переходишь в состояние "а ничего, жить можно", а потом в состояние "жизнь прекрасна, я всех люблю, сверну горы и насыплю новые".😄

И самоощущение — как говорит Олеся, наш куратор "Я себя перепрошила. Я теперь другой породы". Это как раз то, про что я говорила раньше — всю жизнь думаешь, что ты прирожденная толстушка, а оказывается, что это не так.

И внешность — если на дефиците калорий у многих лезут волосы и плывет лицо, то когда мы налаживаем гормоны, волосы, кожа, ногти — все приходит в порядок.

Как добиться такого результата — разберем подробно уже 26 июля в 16:00 мск. Обязательно приходите, будет розыгрыш грилей и лучшие условия на программу!

Что изменилось у Валерии:

✨Так хорошо себя не чувствовала даже в 18 лет ✨Улучшилось состояние кожи и волос ✨Ничего не провисло – кожа плавно подтянулась (в этом кстати большой плюс программы – мы с первых дней заботимся об этом)

Подумайте сами – разве кто-то сидит на диете год? Два, четыре (как я?)

А мы не сидим, мы просто живём по-новому, без возврата к лишним килограммам🔥

А пока поддержите Валерию сердечками, если хотите такой результат❤️

L
Lenel_ya
@lenel_ya
3K

Крем с витамином Е в тревел-формате в подарок за ваш заказ

Как вы знаете, мы являемся членами научной ассоциации «Биофарм». В неё входят и наши друзья и партнеры — сеть магазинов ИЗКОЛЬЦОВО. Мы запустили совместную акцию.

При покупке косметики LENEL в магазинах этой сети на сумму от 4 000 рублей вы получите тревел-версию нашего крема с витамином Е в подарок. Акция действует в магазинах ИЗКОЛЬЦОВО (они есть в любом крупном ТЦ Новосибирска) или на сайте интернет-магазина izkoltsovo.ru.

Если давно хотели познакомиться с нашей косметикой или пополнить запасы своих любимых средств, сейчас самое время❤️

Реклама. ООО "Инновации для жизни", ИНН 5433962744 CQH36pWzJqLAhqhDBhk3sKRS72ubi1V5bFa96zyjHYw26E

I
Irina Pisareva
@pisareva_healthy
18.8K

Друзья, я снова с вами! 🥳

Уже в 4-й раз я — амбасадор фестиваля Breakfest. И каждый год я жду этого события как ребенок: неужели шефы снова смогут меня удивить?

Спойлер: ДА. Блюда становятся всё смелее, интереснее и технически сложнее.

Но что для меня особенно ценно как для нутрициолога — появилась и уверенно растёт категория «Здоровый завтрак». И это не скучная гречка с водой, это реально вкусно, сытно и продумано до макронутриента.

Честно, составить свой топ было непросто, но вот 3 ресторана, которые в этом году меня просто сразили:

🥇 Filini в Radisson Blu — их ленивая овсянка, приготовленная на ночь. Идеальная текстура, молочная нежность и тот самый баланс углеводов + клетчатки, за который я как диетолог ставлю жирный плюс.

🥇 Сеть «Честная рыба» — вы только представьте: крабовая вафля с крабом. Это не вафля с намеком на рыбу, а настоящий морской оргазм. Белок, текстура и неожиданное сочетание — в топ!

🥇 Lia Bistrobar — их Роти с креветками и скремблом просто божественная. Нежное тесто, сочные креветки, воздушный скрембл — это завтрак, после которого хочется жить и творить.

Друзья, приходите на Breakfest, открывайте новые вкусы и завтракайте с умом ❤️

Н
Николай Панасюк | Нутрициология
@nikolay_panasiuk
1.1K

😱Выпадение волос — это сигнал организма. Николай показывает, где искать причину

Помыли голову и снова обнаружили в сливе увесистый клубок?

Вы уже купили дорогой шампунь, сыворотку, втираете в кожу головы какое-то чудо-средство по наводке любимого блогера. И, возможно, даже прописали сами себе курс витаминов. Но результата нет 😳

Потому что волосы — это индикатор того, что происходит внутри. И восстановление начинается не с маски, а с системной работы с организмом.

Подробнее о том, где и как искать причины проблем с волосами, кожей, фигурой поговорим скоро на серии эфиров в честь дня рождения Николая Панасюка.

С чего реально начинается восстановление волос:

1. Анализы крови. Цифры, которые нельзя игнорировать:

📈инсулин выше 8 мкЕД/мл: возможные проблемы с поджелудочной;

📈ферритин ниже 50 мкг/л: дефицит железа или кофакторов для его усвоения;

📈витамин D3 (25 ОН) ниже 60 нг/мл;

📈общий белок ниже 73 г/л;

📈ЛПНП выше 3,5 ммоль/л: возможный застой желчи;

📈ЛПВП ниже 1,3 ммоль/л: дефицит белка или омега-3;

📈ТТГ выше 2,5 мМЕ/л: некорректная работа щитовидной железы.

2. Минимизация стресса и активация парасимпатической системы. Диафрагмальное дыхание, умеренная активность, короткие силовые тренировки, магний, L-теанин, пассифлора, экстракт лаванды, мелатонин.

3. Восстановление пищеварения и ЖКТ. Тщательно пережевывать пищу, не есть на ходу, подкислять и подсаливать пищу, яблочный уксус или бетаин гидрохлорид, лецитин, бычья желчь, таурин, клетчатка и оболочка семян подорожника.

4. Коррекция питания. 15–25% животного белка (рыба, птица, яйца, субпродукты, мясо). 30–40% жиров (омега-3, желток, сливочное масло, печень трески, орехи, семена).

5. Добавление необходимых нутрицевтиков. Витамин D3, лизин/пролин, кремний, омега-3, сера (MSM), биотин, бета-каротин, витамин E (после консультации с врачом!)

❗️ Эта схема работает, когда есть понимание, что именно нарушено у вас. Без анализов и разбора конкретного случая это просто список из интернета.

Хотите, чтобы ваш случай разобрал Николай Панасюк лично?

В честь своего Дня рождения с 28 по 30 июля он запускает формат «Мозг Николая в аренду» 🧠

Николай разберет ваши анализы, ответит на вопросы и даст шаги, которые работают именно для вас. Бесплатно. Каждому, кто придёт с запросом.

Запись в пару кликов по кнопке 👈🏼

U
Uztelecom
@uztelecomuz
28.8K

✨ Premium - kundalik imkoniyatlaringizni yanada kengaytiring!

Bir obunada internet, televideniye, musiqa, kitoblar va foydali raqamli xizmatlar bor. Premium sizga kerakli servislarni bir joyda jamlab, kundalik hayotni yanada qulay va mazmunli qiladi.

Oyiga 29 990 so‘m evaziga:

🌐 Oyiga 30 GB internet-trafik 📱 TelecomTV orqali 120 ta telekanal 🎵 MyHit — oddiy gudok o‘rniga sevimli musiqangizni qo'yish imkoniyati 🎧 MyMusic — sevimli treklaringiz doimo yoningizda 📚 Litres — 300 000 ta kitob va audiokitobdan foydalanish imkoniyati 🤖 Caloria AI — ovqatlanish va kaloriyalarni nazorat qilishda aqlli yordamchi 🔕 “Bezovta qilmang” — keraksiz qo‘ng‘iroqlardan xoli, yanada xotirjam muloqot.

MyUztelecom ilovasi orqali yoki *707# USSD-so‘rovi yordamida Premiumga ulaning!

Uztelecom Barcha uchun texnologiyalar

---

✨ Premium — больше возможностей для каждого дня!

Интернет, телевидение, музыка, книги и полезные цифровые сервисы — всё в одной подписке. Premium объединяет необходимые сервисы в одном предложении, делая повседневную жизнь удобнее и насыщеннее.

Всего за 29 990 сум в месяц:

🌐 30 ГБ интернет-трафика ежемесячно 📱 120 телеканалов через TelecomTV 🎵 MyHit — возможность установить любимую музыку вместо обычных гудков 🎧 MyMusic — любимые треки всегда под рукой 📚 Litres — доступ к 300 000 книгам и аудиокнигам 🤖 Caloria AI — умный помощник для контроля питания и калорий 🔕 «Не беспокоить» — больше спокойствия и комфорта без нежелательных звонков

Подключайте Premium в приложении MyUztelecom или с помощью USSD-запроса *707#!

Uztelecom Технологии для каждого

Д
Доктор Щербатова
@juliasherbatova
4.2K

«Никто не спросил у меня про ферритин. И это было правильно»

Рассказывает дерматовенеролог, косметолог Пудовкина Юлия Геннадьевна:

Мы в клинике постоянно говорим: сначала анализы, сначала белок, сначала ферритин. И я под этим подписываюсь. Но сегодня расскажу историю, где все было наоборот.

Дело было много лет назад, я тогда еще даже дерматологом не была, только-только доучивалась. Родила. Ребенок мой не спал вообще, ни днем, ни ночью. Муж работает, мама работает, помощи ноль. И вот я, замученная, задрюченная, никакая. Приезжает моя двоюродная сестра — вся такая свежая, отдохнувшая — смотрит на меня и говорит: «Так, собираемся, срочно едем колоть ботокс».

Меня привезли к косметологу. И знаете что? Никто не спросил у меня про ферритин. Никто не поинтересовался белком, витамином D, не уточнил, выпадают ли волосы. Мне просто укололи ботокс и мой первый в жизни биоревитализант. Двадцать лет назад так и работали — брали и кололи.

И я вышла оттуда счастливой. Лоб перестал быть похож на стиральную доску, лицо чуть посвежело, и мне вдруг показалось, что я снова человек. Дефицитная ли я была тогда? Наверняка. Волосы после родов сыпались, гормоны скакали. Но именно этот один укол дал мне толчок.

Вот к чему я это рассказываю. Иногда женщине после родов не нужен идеальный протокол по всем правилам. Ей нужно один раз увидеть в зеркале себя — и у нее появятся силы дальше заниматься собой уже системно, с анализами, со смежными врачами.

Так что да, я за анализы. Но ту косметолога из своего декрета я вспоминаю с благодарностью до сих пор.

Р
Рецепты для аэрогриля
@aerogrilclub
5.3K

🍤 Креветки в чесночно-сливочном соусе с пармезаном в аэрогриле

Нежные креветки в ароматном сливочно-чесночном соусе с расплавленным пармезаном — ресторанное блюдо, которое легко приготовить дома. Всего за несколько минут вы получите сочную закуску или лёгкий ужин, идеально подходящий к свежему багету, пасте или рису.

⏱ Время приготовления: 15 минут 🌡 Температура: 180°C

🛒 Ингредиенты Креветки очищенные (крупные) — 500 г Сливки 20% — 180 мл Пармезан — 60 г Чеснок — 4 зубчика Сливочное масло — 30 г Оливковое масло — 1 ст. л. Итальянские травы — 1 ч. л. Паприка — ½ ч. л. Чёрный молотый перец — по вкусу Соль — по вкусу Свежая петрушка — 15 г Лимон — для подачи

👨‍🍳 Приготовление

1️⃣ Если используете замороженные креветки, полностью разморозьте их и обсушите бумажными полотенцами. 2️⃣ В жаропрочной форме соедините сливки, растопленное сливочное масло, оливковое масло, измельчённый чеснок, итальянские травы, паприку, соль и чёрный перец. 3️⃣ Добавьте креветки и аккуратно перемешайте, чтобы каждая была покрыта ароматным соусом. 4️⃣ Посыпьте сверху натёртым пармезаном. 5️⃣ Поставьте форму в предварительно разогретый аэрогриль и готовьте при 180°C 10–12 минут, пока сыр полностью не расплавится, а соус не начнёт слегка пузыриться. 6️⃣ Перед подачей украсьте мелко нарезанной петрушкой и сбрызните свежим лимонным соком.

⚖️ КБЖУ на 100 г (примерно) Калории: 186 ккал Белки: 19,8 г Жиры: 10,8 г Углеводы: 2,1 г

💡 Совет Подавайте креветки сразу после приготовления с хрустящим багетом, чтобы можно было макать его в ароматный сливочный соус. Вместо пармезана можно использовать выдержанный твёрдый сыр с насыщенным вкусом.

📲 Мы в соцсетях

Мы в MAX 👉 https://max.ru/aerogrilclub Мы в ВК 👉 https://vk.ru/club18910569 Мы в Дзене 👉 https://dzen.ru/aerogrilclub

#креветки #морепродукты #сливочныйсоус #чеснок #пармезан #ужин #закуска #аэрогриль #рецепты_аэрогриль #aerogrilclub

G
Geltek за стеклом
@geltek_cosmetics
2.5K

Сергей Кирш: cегодня в нашей постоянной рубрике про_сотрудников расскажу про нашего директора по продажам Евгению Дородникову. Евгения и её команда развивают продажи в Золотом Яблоке (включая руководство огромным составом консультантов в магазинах), Магнит Косметике, Перекрёстке (пока онлайн) и других региональных сетях (а их больше и больше в нашем пуле, что сейчас особо актуально по понятным событиям). Также там и вся наша розница (от ЦДК до магазинов), продажи на сайте и экспорт. А пока дам слово Евгении.

Про магию вне Хогвартса

Мне с детства нравились математика и химия. Думала, как и сестра, пойти учиться в фармацевтическую сферу, подумывала даже про врача: это всё-таки не профессия, это миссия. Сразу понятно, для чего ты здесь.

Но с биологией не вышло, а химия и математика мне давались. Даже поступила на химфак, но выбрала стать технологом пищевой промышленности. Я очень люблю готовить. Всё, что происходит на кухне, напоминает волшебство. Помню, первый такой сеанс магии произошёл, когда мы с бабушкой пекли плюшки. Нарезали кругляши, вывернули, оп! — и получилась красота. Тёплые такие воспоминания.

В итоге я училась ресторанному бизнесу и организации мероприятий, а там на самом деле всё: экономика, химия, даже черчение. Но главное — понимание, как для людей создавать уют и атмосферу праздника. Во время учёбы я успела поработать и барменом, и бариста, даже поваром в грузинском ресторане с армянским шефом. Была администратором караоке-клуба, управляющим. Был забавный момент, когда работала в ресторане. Я сидела на диете и носила из дома капустные салаты, а шеф возмущался: «Как повар может носить еду из дома?!» Но вообще работа поваром, особенно в горячем цехе, пожалуй, самая сложная и напряжённая, не зря она имеет такую высокую категорию сложности. Также работала помощником менеджера ресторана на Донбасс Арене (я из Донецка). Стадионы — это тоже определённая магия. Вначале, когда трибуны ещё пустые, поражает мощь тишины. Но уже спустя пару часов, во время матча, просто сносит оглушительный рёв тысяч болельщиков. И вообще индустрия гостеприимства — очень живая сфера. Тут всё кувырком, зато никогда не скучно и всегда есть место любви и заботе. Причём и в буквальном смысле: на Донбасс Арене устраивали пышные свадьбы с выступлением звёзд и другие мероприятия высокого уровня. Для свадеб помещения с семиметровыми потолками украшали разными белыми цветами. Это были тысячи белых роз, орхидей, в общем, сказочная красота и магия.

⬇️⬇️⬇️

D
Dr.Shefova / Доктор Шефова
@dr_shefova
3.3K

Мне 29, эндометриоз, слева киста примерно 4 см. Принимала визанну мирену и куча других препаратов, киста как ушла так и пришла. Переодически боли в паху имеются, независимые от месячных. Месячные очень обильные болезненные, но регулярные, цикл 28 дней. Амг почти 2, все анализы в норме. На шестой месяц планирования беременности сделала ГСГ. Результат показал что «слева фимоз фимбриального отдела и лёгкая ампулярная эктазия, в правом все в норме». Сейчас 8-ой цикл планирования. Нужно ли какое-либо хирургическое вмешательство? Как быть в такой ситуации? Заранее большое спасибо за все!

Эндометриоидная киста около 4 см сама по себе не всегда мешает наступлению беременности. Если АМГ около 2, овуляция происходит, а правая маточная труба проходима, то естественная беременность вполне возможна. Односторонние изменения трубы не исключают зачатия.

Что касается ГСГ, фимоз фимбриального отдела и легкая ампулярная эктазия могут быть признаками перенесенного воспаления или наружного спаечного процесса, который часто встречается при эндометриозе. Однако ГСГ не всегда точно отражает состояние трубы и не позволяет оценить выраженность наружных спаек.

Отдельного внимания заслуживает болевой синдром. Если боли становятся более выраженными, киста увеличивается, появляются признаки глубокого эндометриоза или есть подозрение на выраженный спаечный процесс, тогда действительно обсуждается диагностическая и лечебная лапароскопия. Но если единственная причина для операции, это наличие кисты 4 см и 8 месяцев без беременности, то доказательств пользы хирургии в такой ситуации недостаточно. Более того, операция на яичнике может снизить овариальный резерв, поэтому решение должно быть очень взвешенным.

Что сейчас можно сделать: ✔️подтвердить овуляцию и оценить качество второй фазы цикла; ✔️убедиться, что спермограмма партнера соответствует норме, поскольку примерно в половине случаев фактор бесплодия связан не только с женщиной; ✔️оценить уровень витамина D, ферритина/железа, функцию щитовидной железы, если это еще не сделано;

• соблюдать противовоспалительный образ жизни, достаточную физическую активность, полноценный сон и питание. Эти меры могут положительно влиять на выраженность воспаления и качество жизни.

В вашем возрасте обычно рекомендуется продолжать естественное планирование до 12 месяцев, если нет других факторов бесплодия. Но учитывая эндометриоз, наличие эндометриомы и изменения левой трубы, я бы уже сейчас рекомендовала консультацию репродуктолога. Это позволит не терять время и определить дальнейшую тактику. Иногда оптимальным решением становится продолжение самостоятельного планирования, иногда проводится лапароскопия, а в некоторых случаях целесообразнее переходить к программам ВРТ без операции.

Пока по имеющимся данным срочной необходимости в хирургическом вмешательстве не просматривается, но окончательное решение должно приниматься после оценки УЗИ, характеристик кисты, результатов спермограммы партнера и вашего овариального резерва в динамике.

D
DG Beauty
@dgrbeauty
1.3K

Drunk Elephant 🐘 — бренд с особым подходом к уходу, который смог меня впечатлить!

Позиционирование бренда строится на том, что мне лично откликается как обладательнице проблемной, капризной кожи:

•Чистые составы, которые комплиментарны pH кожи, не содержат эфирных масел, силиконов, отдушек/красителей и спиртов, сушащих кожу •Ничего лишнего, средства не будут пересушивать и нарушать кожный барьер, vegan cruelty-free •Акцент на рабочие и доказанные активы, такие как ретинол, витамин с, пептиды, кислоты •Яркий узнаваемый дизайн

Продукты, с которых я советую начать знакомство и опробовать:

🤍 Drunk Elephant Protini Polypeptide Cream — это качественный базовый увлажняющий крем с пептидами, который при регулярном использовании ещё и повышает упругость кожи, уменьшая видимость мелких морщин

💖 Drunk Elephant T.L.C. Sukari Babyfacial — одна из самых известных кислотных масок для домашнего использования. В составе {25% AHA-кислот и 2% салициловой кислоты}, которые помогают сделать кожу более гладкой, сияющей и ровной

💖 Drunk Elephant Beste No. 9 Jelly Cleanser — это самый универсальный продукт в виде деликатного очищающего геля, подходит для ежедневного использования и хватает надолго

🧡 Drunk Elephant C-Firma Fresh Day Serum — это одна из самых известных сывороток с витамином C премиум-класса. Применяю утром, помогает сделать кожу более сияющей, выравнивается тон сразу же после нанесения

Н
Нефролог I Данила Пыриков
@pyrikov
7K

Что такое шлаки?

За 6 лет в универе, 2 года ординатуры и далее в общении с коллегами, чтении литературы я так и не понял что это

Но это же что-то?

Так что?

Есть ли анализ на шлаки? Есть ли классификация шлаков? Почему бесшлаковая диета перед колоноскопией - это исключение клетчатки? Получается она шлак?

Но почему тогда кишечник от шлаков чистить предлагают тем, кто наоборот плохо питается и не потребляет достаточно овощей и клетчатки

И если все таки клетчатка это шлак, то как может она засорять кровь? И как кровь от этих шлаков очистить? Или это про отравление побочными продуктами металлургии?

Думайте

А
АгроВитЭкс | Сельское хозяйство / Корма / Комбикорма / Кормовые добавки / Животноводство / КРС / Свиноводство / Птицеводство
@agrovitex
64.9K

​​🐐🐑 Мелкий рогатый скот - овцы и козы - обладает уникальной физиологией рубцового пищеварения. Рубец взрослой овцы вмещает 25-30 литров содержимого, козы - до 20 литров, и именно там миллиарды целлюлозолитических бактерий превращают грубую клетчатку в летучие жирные кислоты - основной источник энергии для жвачных. Высокая продуктивность молочных коз (зааненская порода даёт 900-1200 литров за лактацию) или интенсивный мясной откорм ягнят требуют точного балансирования рациона, и малейший дисбаланс ведёт к кетозу, ацидозу рубца, снижению продуктивности.

❗️ Суягность овец и котность коз длятся 145-155 дней, причём в последние 4-6 недель потребность в обменной энергии возрастает на 30-50%, а объём рубца сдавливается маткой - риск кетоза у многоплодных козоматок в этот период достигает 30-40%. Лактация молочных коз продолжается 280-320 дней, и в пиковые недели расход энергии на синтез молока превышает энергию поддержания в 3-4 раза. Молодняк в первые недели переходит от молочного питания к рубцовому, и качество престартерного комбикорма для МРС определяет развитие сосочков рубца и будущую продуктивность.

💬 «Мелкий рогатый скот не прощает приблизительного кормления, - говорит специалист компании "АгроВитЭкс" Андрей В. Иванов. - Когда комбикорм для овец или комбикорм для коз сбалансирован с учётом фазы продуктивности, сохранность молодняка возрастает, а продуктивность выходит на генетический максимум. Комбикорм для МРС "АгроВитЭкс" с включённым премиксом - это точное попадание в потребность каждой группы».

🔬 Ключевое различие между видами - чувствительность к меди. Овцы проявляют токсикоз уже при содержании меди выше 10-15 мг/кг сухого вещества: металл накапливается в печени и вызывает острую гемолитическую анемию. Козы толерантны до 20-25 мг/кг. Поэтому премикс в комбикорме для овец содержит медь в строго ограниченной дозировке, а комбикорм для коз допускает более высокую концентрацию. Оба вида остро нуждаются в селене и витамине Е - их дефицит провоцирует беломышечную болезнь у молодняка.

⚙️ Компания "АгроВитЭкс" производит комбикорма для МРС с включённым в состав премиксом для всех стадий: суягных и подсосных овцематок (кормящая ягнят молоком), лактирующих коз, молодняка на доращивании, финишного откорма. Рецептуры учитывают породное направление - молочное, мясное, шёрстное - и региональные особенности кормовой базы. Зоотехнику не нужно отдельно дозировать добавки: премикс уже включён в комбикорм для МРС в точной пропорции, а каждая партия проходит лабораторный контроль.

📌 Для максимальной продуктивности МРС на крупном предприятии необходимо: ✅ фазовое кормление маток - суягность/котность, лактация, сухостой; ✅ дифференцированная дозировка меди в премиксе комбикорма для овец и комбикорма для коз; ✅ подбор комбикорма для МРС строго под стадию - престартерный корм для МРС, доращивание, финиш; ✅ включение селена и витамина Е в премикс для профилактики беломышечной болезни; ✅ регулярный мониторинг упитанности и биохимии крови поголовья.

💬 «На предприятиях, где выстроена программа на комбикормах "АгроВитЭкс", результат виден в первый цикл, - отмечает Андрей В. Иванов. - Козы дают стабильные надои без провалов, ягнята набирают массу без срывов пищеварения, шерсть у овец - ровная, с хорошим выходом волокна. Комбикорм для овец и комбикорм для коз с включённым премиксом - единая управляемая система с предсказуемым результатом».

📈 Продуктивность мелкого рогатого скота определяется качеством каждого килограмма комбикорма, проверенного в собственной лаборатории компании - от престартерного корма для козлят до финишного рациона для мясных овец. Комбикорм для МРС "АгроВитЭкс" с включённым в состав грамотно рассчитанным специалистами компании "АгроВитЭкс" премиксом обеспечивает точное попадание в потребность каждой группы и стадии откорма МРС, даёт стабильную конверсию и предсказуемую рентабельность - в самых разных регионах России, отличающихся по климатическим условиям.

J
Job for Junior
@jobforjunior
6.2K

Стажер / Джуниор / Миддл Digital-маркетолог / SMM-специалист в MartSpec — экосистема цифровых продуктов в сфере здоровья, питания и фитнеса (приложения Витамин, Фигура, Эмоция и другие приложения для Apple Watch). Удалённая работа. Частичная занятость. Описание вакансии на GeekJob.ru   Больше вакансий в пиаре и продвижении: @jobforpr

А
Адоньева про похудение
@adonevabody
1.3K

😍 Дарю вам гайд "10 продуктов, которые многие считают диетическими, но из-за них легко переесть на 500–1000 ккал в день"

Большинство людей набирают лишние калории НЕ на бургерах и тортах. С фастфудом всё очевидно — мы понимаем, что едим калорийную бомбу.

Гораздо чаще профицит создается на продуктах, которые считаются эталоном здорового питания.

Из-за отсутствия контроля порций они создают опасную иллюзию безопасности, и мы незаметно саботируем свой результат.

⚡️ Добавьте к этому постоянный голод из-за углеводов, частые перекусы (они не дают инсулину опускаться и процесс жиросжигания стоит), и вот идеальный рецепт набора килограмм.

А при этом вы питаетесь правильно и вполне здоровыми продуктами!

Как получить гайд?

Стать участником предзаписи на август и забрать целых 9 подарков, в числе которых вы найдете и продукты-ловушки, и меню для снижения голода, и много других полезностей! ❤️

G
Giorgia Meloni
@giorgiameloniufficiale
11K

Dietro le parole “pubblico impiego” ci sono persone precise: l’infermiere del turno di notte, la maestra di tuo figlio, l’impiegato allo sportello.

Per anni queste persone hanno lavorato con contratti scaduti da tempo, aspettando un rinnovo che arrivava con anni di ritardo e aumenti che, nel frattempo, avevano perso valore.

Abbiamo cambiato registro: venti rinnovi contrattuali firmati solo in Aran - in totale sarebbero 48, compresi anche gli accordi - in quattro anni, con tempi di rinnovo medi passati da venti a sei mesi.

Non è un dettaglio tecnico. È rispetto.

👉🏻Qui il post👈🏻

Р
Рецепты для аэрогриля
@aerogrilclub
5.5K

Картофель-гармошка с беконом и сыром в аэрогриле

Хрустящий снаружи и невероятно нежный внутри картофель с ломтиками бекона и расплавленным сыром. Простое блюдо, которое выглядит эффектно и отлично подойдёт как для ужина, так и в качестве горячей закуски на праздничный стол.

⏱ Время приготовления: 40 минут 🌡 Температура: 180°C → 200°C

🛒 Ингредиенты Картофель крупный — 5 шт. Бекон сырокопчёный — 180 г Твёрдый сыр (чеддер или гауда) — 150 г Сливочное масло — 40 г Чеснок — 2 зубчика Оливковое масло — 1 ст. л. Копчёная паприка — 1 ч. л. Соль — по вкусу Чёрный молотый перец — по вкусу Свежая петрушка — для подачи

👨‍🍳 Приготовление

1️⃣ Хорошо вымойте картофель и обсушите. Сделайте глубокие надрезы через каждые 5–7 мм, не прорезая клубень до конца. 2️⃣ Смешайте растопленное сливочное масло, оливковое масло, измельчённый чеснок, паприку, соль и перец. 3️⃣ С помощью кисточки тщательно смажьте картофель ароматной смесью, чтобы она попала между всеми надрезами. 4️⃣ Запекайте в предварительно разогретом аэрогриле при 180°C в течение 25 минут. 5️⃣ Нарежьте бекон небольшими полосками, а сыр — тонкими ломтиками. 6️⃣ Достаньте картофель и аккуратно вставьте в разрезы поочерёдно ломтики бекона и сыра. 7️⃣ Верните картофель в аэрогриль, увеличьте температуру до 200°C и готовьте ещё 12–15 минут, пока бекон не станет хрустящим, а сыр полностью не расплавится. 8️⃣ Перед подачей посыпьте свежей петрушкой и подавайте горячим.

⚖️ КБЖУ на 100 г (примерно) Калории: 226 ккал Белки: 8,6 г Жиры: 13,2 г Углеводы: 18,5 г

💡 Совет Чтобы картофель быстрее приготовился и стал ещё мягче внутри, перед запеканием замочите его в холодной воде на 20 минут, затем тщательно обсушите. Для более яркого вкуса можно добавить в надрезы немного зелёного лука или тонкие кружочки халапеньо.

📲 Мы в соцсетях

Мы в MAX 👉 https://max.ru/aerogrilclub Мы в ВК 👉 https://vk.ru/club18910569 Мы в Дзене 👉 https://dzen.ru/aerogrilclub

#картофель #бекон #сыр #гармошка #картофельгармошка #закуска #ужин #аэрогриль #рецепты_аэрогриль #aerogrilclub