Ограничения динамического подхода
По заявкам трудящихся я хочу ответить на вопросы из чата и напомнить уважаемым читателям, что в чате вы можете выражать свои согласия, несогласия, благодарности, претензии, а также задавать вопросы (можно задавать в личку, если вы стесняетесь об этом писать публично).
Вопрос, который возник, относился к тому, есть ли ограничения у психодинамического подхода в целом и психоанализа в частности. Ответ: есть, и они, что характерно, симметричны ограничениям симптом-центрированного подхода.
Симптом-центрированный подход работает быстро, поверхностно (относительно динамики), приводит к исчезновению симптома и облегчает жизнь клиенту. Динамика делает ровно наоборот. Она требует долгой, медленной и болезненной работы, и не приводит к исчезновению симптома, по крайней мере сразу. Борьба с симптомом и его исчезновение не являются целью динамической работы, а являются побочным эффектом долгосрочной работы. Сама динамическая работа в процессе делает жизнь человека хуже. Безусловно, цель состоит в том, чтобы жизнь улучшилась, но это происходит медленно и на больших отрезках времени. В моменте, когда человек приходит к психодинамисту, первое, что психолог сделает, это испортит ему настроение.
В первую очередь, психодинамика в целом, а психоанализ тем более, не подходят людям, которым нужны немедленные или очень конкретные результаты. Если клиент хочет избавиться от конкретного симптома любого масштаба и желательно к концу лета, то будьте добры, пожалуйста, в здание напротив. Там есть добрые люди, которые вам помогут вести дневники эмоций и разобраться с тем, какие у вас автоматические мысли. Если вы не можете довести никакую вещь до конца, если бросаете книгу на последних 15 страницах, подход в спортзале за два исполнения до завершения, важный разговор с близкими, не доведя до конца мысли, то это тоже конкретный симптом.
Но если вы приходите с таким симптомом к психодинамисту, нет гарантии, что именно этот симптом уйдет первым. Поскольку динамист работает с психикой как с системой, то симптомы отваливаются не в том порядке, в котором этого хочет клиент или психолог. Они отваливаются в порядке меньшей значимости и нужности неврозу. Например, человек может прийти с желанием больше зарабатывать. Только сначала в ходе работы он чинит личную жизнь, потом учится ставить границы, потом заниматься спортом, потом приводит в себя физическую форму, потом учится не обесценивать успехи и радоваться небольшим достижениям. И только когда уже по кругу его жизнь стала лучше, то в последнюю очередь, может быть, мы доберемся до темы денег. Не потому, что психолог удерживает клиента путем откладывания самого важного для него запроса, а потому, что, если это самый важный запрос, то, скорее всего, он самый болезненный, насыщенный, энергетически нагруженный, и для него надо расчистить место, сначала порешав менее болезненные и более простые запросы.
Главное ограничение психодинамики – это скорость работы и ожидаемый уровень напряжения. В том числе напряжение финансового и социального, так как эмоциональное напряжение из динамики конвертируется во все остальные его виды. Психодинамическая работа будет напрягать ваши отношения, что в итоге будет напрягать вашу трудоспособность и дорого стоить лично для вас.
Поэтому если человек в плохом состоянии, в тяжелом кризисе, и ему нужна срочная помощь, у него конкретные симптомы, или у нет желания, мотивации и запроса на то, чтобы долго и уныло работать над широким улучшением жизни, ему лучше не идти к психодинамисту. Слава богу, идите к людям, которые специализируются на том виде помощи, которую вы хотите получить.
Если же вы более - менее ресурсный человек, пусть даже вам сейчас плохо, но вы справляетесь, не обрушены в пучину клинической депрессии, не в объективно ужасной ситуации, вы выходите на встречу с психологом не из зоны боевых действий, и готовы к тому, чтобы долго работать над тем, чтобы жизнь в целом везде стала улучшаться, а не просто чтобы отвалился конкретный симптом, вот тут вам нужна психодинамическая работа, которая работает глубже, дольше и основательнее.
