Diabetes — June 2026

⏰ Non conta solo cosa mangi. Conta anche quando mangi.

Molte persone si concentrano esclusivamente sulla qualità degli alimenti, ma spesso trascurano un fattore altrettanto importante: l’orario dei pasti.

Uno studio controllato ha dimostrato che lo stesso identico pasto, con la stessa quantità di carboidrati, proteine e grassi, provoca una risposta glicemica diversa a seconda dell’ora in cui viene consumato.

I ricercatori hanno confrontato due schemi alimentari identici: 🍽️ Pasti anticipati: 8:30 – 13:30 – 19:30 🌙 Pasti ritardati: 12:00 – 17:00 – 23:00

Il risultato?

La glicemia media nelle 24 ore è stata significativamente più alta quando i pasti venivano consumati più tardi nella giornata (circa 99 mg/dL contro 91 mg/dL).

Perché succede?

Il nostro metabolismo segue un ritmo circadiano.

✅ Al mattino la sensibilità all’insulina è maggiore: il pancreas secerne insulina in modo più efficiente e i muscoli utilizzano meglio il glucosio.

🌙 Con l’arrivo della sera, invece, questa capacità diminuisce fisiologicamente. L’organismo si prepara al riposo, la produzione di insulina si riduce e i tessuti diventano temporaneamente meno sensibili alla sua azione.

Di conseguenza, lo stesso pasto consumato molto tardi rimane più a lungo in circolo sotto forma di glucosio, determinando una glicemia mediamente più elevata.

⚠️ È importante interpretare correttamente questi risultati.

Lo studio è stato condotto su otto giovani uomini sani e per pochi giorni. Non dimostra che tutti avranno lo stesso effetto né permette di stabilire quanto questo fenomeno sia rilevante nelle donne, negli anziani o nelle persone con insulino-resistenza.

Tuttavia, questi dati sono coerenti con tutta la letteratura sulla crononutrizione, che suggerisce come il nostro organismo sia progettato per metabolizzare meglio il cibo durante le ore diurne.

👉 Se il tuo obiettivo è migliorare il controllo glicemico, ridurre l’insulino-resistenza o favorire la salute metabolica, può essere una strategia semplice e a basso costo concentrare i pasti più abbondanti nella prima parte della giornata ed evitare cene molto tardive.

Il metabolismo non dipende solo da quanto mangiamo o da cosa mangiamo.

Dipende anche da quando lo facciamo.

📚 Studio: PMID 36858920

Вы когда-нибудь задумывались, почему после, казалось бы, полезного фруктового смузи вас вдруг накрывает дикая усталость и зверский голод? 🧐

Давайте разберемся, в чем тут дело.

Смузи — это мощный инструмент. Но как любой инструмент, он может принести как пользу, так и вред.

С одной стороны, это настоящий кладезь витаминов и микроэлементов. Измельчение в блендере облегчает усвоение нутриентов, а в одном стакане можно «спрятать» целую порцию зелени, которую вы не съели бы просто так.

Но есть и обратная сторона медали.

Главная опасность кроется в скрытой сахарной бомбе💥. Когда мы превращаем фрукты в жидкую кашицу, мы разрушаем клетчатку. Именно она отвечает за медленное всасывание сахара. В результате вы выпиваете концентрированную дозу фруктозы за пару минут.

Это вызывает резкий скачок глюкозы в крови, за которым следует мощный выброс инсулина, а затем — резкое падение сахара. Итог? Через час вы снова голодны, разбиты и тянетесь к очередному перекусу. Регулярные «американские горки» сахара — это прямой путь к инсулинорезистентности и набору веса.

Так что же делать? Отказаться от смузи?

Нет! Просто нужно превратить свой смузи из десерта в сбалансированный прием пищи.

Вот мои 4 правила здорового смузи:

1. Соблюдайте пропорцию 2:1: Овощей (листовая зелень, огурец, сельдерей) должно быть в 2 раза больше, чем фруктов. Это снизит общее содержание сахара. 2. Добавьте клетчатку: Семена чиа, льна или подорожник (псиллиум) помогут замедлить усвоение сахара. 3. Включите белок и жиры: Ложка протеина, горсть орехов или половинка авокадо превратят напиток в сытный и полезный перекус. 4. Контролируйте порцию: Стакан смузи — это полноценный прием пищи, а не напиток к обеду. Оптимальный объем — не более 300 мл.

Вот так просто, можно сделать свой смузи другом для вашего организма, а не врагом 😊

А вы любите смузи?

🏄‍♂️Die Eiweiß-Panik: Warum ein wertvoller Nährstoff plötzlich zur Gefahr erklärt wird

Wie aus einem natürlichen Baustein des Lebens eine Bedrohung gemacht wird und worauf es beim Eiweiß wirklich ankommt

Kommentar:

In letzter Zeit lese ich immer häufiger Schlagzeilen, die mich stutzig machen. Eiweiß, einer der wichtigsten Bausteine unseres Körpers, soll plötzlich die Gefäße verkalken, das Herz schädigen und die Nieren ruinieren. Da werden Herzinfarkt, Schlaganfall und Thrombose in einem Atemzug genannt, und der Leser bleibt verängstigt zurück. Wenn ich solche Texte sehe, werde ich von Natur aus vorsichtig und schaue mir genauer an, was wirklich dahintersteckt. Denn meist verbirgt sich hinter der großen Angst ein viel einfacherer und vernünftigerer Zusammenhang.

Das Problem beginnt oft beim Pulver Schauen wir uns an, woher die Klagen über zu viel Eiweiß kommen. Das Problem entsteht oft dort, wo das Eiweiß aus dem natürlichen Verbund des Lebensmittels gelöst wird, hochkonzentriert und obendrein mit Süßstoffen, Aromen oder zusätzlichen Kalorien versetzt. Genau das sind die Eiweißshakes, die Riegel und die angereicherten Müslis, mit denen sich viele Tag für Tag vollpumpen. Und hier wird ein entscheidender Punkt gern übersehen.

Haben Sie schon einmal gesehen, dass reines Eiweiß in der Natur einfach so am Baum wächst? Dass die Hülsenfrucht ihr Eiweiß für sich allein anbietet, ohne alles andere drumherum? So etwas gibt es nicht. Die Natur hat sich schon etwas dabei gedacht. In einem echten Lebensmittel steckt das Eiweiß immer in einem Verbund, zusammen mit Fett, Ballaststoffen, Vitaminen und Mineralstoffen.

So nimmt der Körper es langsam auf und kommt gut damit zurecht. Das Pulver dagegen ist aus diesem Verbund herausgerissen und hochkonzentriert. Es kann den Körper auf einmal mit einer großen Menge konzentrierten Eiweißes belasten. Sogar der Insulinspiegel kann dabei nach oben gehen, und das, obwohl wir von Eiweiß reden und nicht von Zucker. Geht das über lange Zeit immer wieder so, kann es bei manchen Menschen ungünstig auf den Stoffwechsel wirken.

Und solange viel Insulin im Blut ist, schaltet der Körper eher auf Einlagern. Wer dann auch noch im Kalorienüberschuss lebt und sich wenig bewegt, bei dem landet der Überschuss leichter als Fett auf den Hüften. Entscheidend ist also das ganze Bild, nicht das Eiweiß allein. Die Lösung ist einfach. Wer die Pulver weglässt, hat das Problem schon zur Hälfte gelöst.

Worauf es wirklich ankommt Eiweiß ist ein Baustein des Lebens. Entscheidend ist die Quelle, und hier braucht sich niemand zwischen tierisch und pflanzlich zu entscheiden. Beide gehören gleichberechtigt auf den Teller. Fleisch und vor allem die Organe liefern hochwertige Bausteine, die der Körper gut verwerten kann. Eine kräftige, lange gekochte Fleischbrühe gibt uns Eiweiß, Gelatine und wertvolle Aminosäuren für Gelenke, Haut und Bindegewebe, die in einem mageren Stück Fleisch allein kaum vorkommen.

Daneben stehen die pflanzlichen Quellen, die Hülsenfrüchte, die Nüsse, die Samen und das Gemüse, die zusätzlich Ballaststoffe für einen gesunden Darm mitbringen. Viele pflanzliche Quellen enthalten einzelne essenzielle Aminosäuren in geringerer Menge. Die Vielfalt über den Tag macht daraus ein vollständiges Bild, etwa wenn man Hülsenfrüchte mit Getreide verbindet. Besonders wertvoll wird es, wenn man das Getreide keimen lässt. In der Sprosse ist das Korn schon vorverdaut, und die Phytate, die im Darm sonst die Mineralstoffe binden, sind weitgehend abgebaut. So kommt der Körper besser an Eisen, Zink und Magnesium heran, und das Ganze liegt dem Darm leichter. Wer aus diesem ganzen Spektrum schöpft, versorgt seinen Körper viel vollständiger als jemand, der dieselbe Menge aus einer Dose Pulver zieht.

Der Körper als kluges Recyclingsystem Was bei der ganzen Aufregung gern vergessen wird, ist die erstaunliche Fähigkeit unseres Körpers, mit Eiweiß hauszuhalten. Unser Organismus ist kein Fass, das man von außen ständig auffüllen müsste. Er baut fortlaufend alte und verbrauchte Zellbestandteile ab und gewinnt daraus die einzelnen Aminosäuren zurück, aus denen er neue Eiweiße formt.

Diesen Vorgang nennt die Wissenschaft Autophagie, die Selbstreinigung der Zelle. Tag für Tag zerlegt und erneuert der Körper große Mengen seines eigenen Eiweißes und verwendet viele der Bausteine gleich wieder. Auf seinen Nachschub aus der Nahrung bleibt er trotzdem angewiesen, vor allem auf die Aminosäuren, die er nicht selbst herstellen kann. Wir tragen also ein kluges, anpassungsfähiges System in uns, das mit dem kostbaren Stoff haushält, statt ihn achtlos zu verbrauchen.

Was die Warnungen wirklich sagen Nun gibt es tatsächlich eine Untersuchung, die vor zu viel Eiweiß warnt. Forscher berichten in Nature Metabolism, dass eine Eiweißzufuhr jenseits von zweiundzwanzig Prozent der täglichen Kalorien die Gefäße belasten kann, wobei die Aminosäure Leucin eine Rolle spielt.

Doch dieser Befund spricht nicht gegen Eiweiß, sondern gegen die Übertreibung. Er bestätigt am Ende genau das, was der gesunde Menschenverstand schon sagt. Das einseitige Vollpumpen mit großen Mengen aus immer derselben Quelle tut uns nicht gut.

Wer dagegen abwechslungsreich isst und tierische wie pflanzliche Eiweiße vernünftig kombiniert, muss diese Sorge nicht teilen.

Wie viel ist nun richtig für den Einzelnen? Hier lohnt ein nüchterner Blick, denn der Bedarf ist bei jedem Menschen verschieden. Die Ernährungsgesellschaften geben als Richtschnur etwa null Komma acht Gramm Eiweiß pro Kilogramm Körpergewicht am Tag an, für ältere Menschen ab fünfundsechzig etwas mehr, und für Sportler nennen sie ein Komma vier bis zwei Gramm. Von diesen starren Zahlen halte ich persönlich wenig, aber als grobe Orientierung taugen sie.

Denn eines steckt richtig darin: Wer sich viel bewegt und hart trainiert, der braucht mehr von diesem Baustein als jemand, der den ganzen Tag am Schreibtisch sitzt. Auch ein schwerer Mensch mit höherem Körpergewicht hat einen größeren Bedarf als ein zierlicher.

Für den einen muss man also anders rechnen als für den anderen. Wer sich dagegen natürlich und vielfältig ernährt und auf seinen Körper hört, der muss sich diese Rechnerei gar nicht erst so kompliziert machen. Am Ende entscheidet jeder für sich selbst, was zu ihm passt.

Am Ende muss niemand Angst haben und auch nicht jedes Gramm auf der Waage abzählen. Es braucht den gesunden Menschenverstand, der zwischen einem natürlich gewachsenen Lebensmittel und einem künstlichen Pulver zu unterscheiden weiß. Wer sich vielfältig ernährt, auf echte Lebensmittel setzt und besondere gesundheitliche Situationen berücksichtigt, ist meist gut beraten. Die Natur hat uns mit allem ausgestattet, was wir brauchen. Wir müssen es nur erkennen.

Studie: Zhang X, Kapoor D, Jeong S-J et al., „Identification of a leucine-mediated threshold effect governing macrophage mTOR signalling and cardiovascular risk", Nature Metabolism, 2024, Band 6, Seiten 359 bis 377.

https://www.nature.com/articles/s42255-024-00984-2

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/38409323/

Faktenbox ① Eiweiß ist ein wertvoller Baustein des Lebens ② Echte Lebensmittel sind die bessere Wahl ③ Tierisch und pflanzlich ergänzen sich auf dem Teller ④ Der Körper recycelt seine Bausteine über Autophagie ⑤ Wer natürlich isst, vertraut dem gesunden Menschenverstand

↘️ Dieser Beitrag gibt meine persönliche Sicht wieder und ersetzt keine ärztliche oder ernährungswissenschaftliche Beratung.

Hashtags: #Eiweiß #Protein #Ernährung #HolistischeGesundheit #Fleischbrühe #Aminosäuren #Autophagie #Naturheilkunde #GesunderMenschenverstand #Stoffwechsel

🏝 Bleiben Sie gesund und besuchen Sie uns auf unseren Kanal - Ihre Holistische Gesundheit

📱 Instagram

NMN и метаболизм: что показало новое клиническое исследование на людях

Друзья, пока я была в отпуске, прочитала несколько интересных исследований, которыми хочу с вами поделиться. В последнее время мы много говорили про митохондрии, и в этой теме просто нельзя обойти стороной нашумевший препарат NMN.

Про NMN очень много дискуссий, и вот что интересного я прочитала на днях. Это не очередной эксперимент на мышах, а полноценное клиническое исследование на людях, которое дает нам четкое понимание, как именно этот препарат может влиять на метаболизм.

Исследование провели на женщинах в постменопаузе с преддиабетом и лишним весом. То есть это как раз та группа, у которой с возрастом чувствительность к инсулину падает, а риск развития диабета растет. Схема была классической: 10 недель приема NMN или плацебо.

Самое важное здесь — метод проверки. Ученые не полагались на косвенные анализы, а использовали так называемый «золотой стандарт» — Эугликемический гиперинсулинемический клэмп-тест (КЛЭМП) Если совсем просто, это когда человеку вводят инсулин и глюкозу через капельницу и смотрят, сколько глюкозы реально поглощают его мышцы. Это самый объективный способ оценить инсулинорезистентность.

Результаты, если перевести на понятный язык, звучат обнадеживающе:

🔹 После курса NMN утилизация глюкозы скелетными мышцами значительно выросла. Это значит, что инсулину стало легче «загонять» лишний сахар из крови в мышцы, а не откладывать его в жир.

🔹 Клетки стали лучше «слышать» инсулин. На молекулярном уровне усилилась инсулиновая сигнализация. Простыми словами: клетки мышц стали более чуткими к сигналам организма и быстрее на них реагируют.

🔹 Запустились процессы обновления мышц. NMN активировал гены, отвечающие за ремоделирование и восстановление мышечной ткани. По сути, препарат не просто улучшил текущий метаболизм, но и поспособствовал качественным структурным изменениям в мышцах.

Наука в этой области действительно движется вперед. Понятно, что впереди еще много исследований на разных возрастных группах и людях без проблем с весом. Но тот факт, что появляются все новые клинические подтверждения эффекта NMN на человеческий организм, — это очень позитивный сигнал для тех, кто интересуется здоровым долголетием и контролем метаболизма.

Вот ссылка на исследование: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/33888596/

Вопрос к вам: А вы вообще слышали про NMN до этого поста? Или для вас это что-то новое и только-только на слуху? Пишите в комментариях, интересно узнать, насколько эта тема сейчас популярна среди моих подписчиков.

⚡️Детская смесь по рецепту врача? Что происходит

В Госдуме обсуждают идею запретить свободную продажу смесей. Депутаты считают, что это поможет вернуть популярность ГВ, а заодно защитит детей от заболеваний.

В роддома приходят производители различных лечебных смесей для детей. Они в подарок приносят, а потом мамы с этой смесью, которую им подарили, приходят домой, у них же в голове, что это врачи дали в роддоме, значит, это хорошо для ребенка. А потом тратят по 40 тысяч в месяц на покупку смесей, — Татьяна Буцкая, депутат Госдумы, автор инициативы. Также Буцкая считает, что из-за кормления молочной смесью у детей развиваются ожирение, диабет и аутизм.

​​Новое лекарство от холестерина годами лежало на полке: открытие учёных

Сердечно-сосудистые заболевания остаются одной из ведущих причин смерти в мире, а высокий уровень холестерина относится к важным факторам риска. Несмотря на высокую эффективность современных препаратов, часть пациентов не достигает целевых показателей холестерина или не может принимать некоторые лекарства из-за побочных эффектов.

Учёные из Медицинской школы Калифорнийского университета в Сан-Диего обнаружили ранее неизвестный молекулярный механизм, через который диета с высоким содержанием холестерина постепенно лишает организм способности очищать кровь от липопротеинов низкой плотности (ЛПНП), которые часто называют «плохим» холестерином. Более того, исследователи нашли экспериментальный препарат, способный этот механизм заблокировать.

Результаты опубликованы в журнале Nature. Чтобы понять значение открытия, важно разобраться в роли печени. Именно этот орган отвечает за выведение холестерина ЛПНП из крови — через специальные рецепторы на поверхности клеток. Чем больше таких рецепторов активно работает, тем эффективнее идёт очистка. Статины и ингибиторы PCSK9 действуют через сохранение или увеличение числа этих рецепторов.

Новое исследование, проведённое на мышах и клетках человека, раскрыло иную цепочку событий. При высоком содержании холестерина в пище активируется белок Ral. Чем сильнее его активация, тем меньше рецепторов ЛПНП остаются доступными на поверхности клеток печени. Ключевым звеном этого процесса оказался фермент катепсин А — CTSA. Когда учёные заблокировали CTSA малым молекулярным ингибитором (веществом, которое подавляет другое), рецепторы ЛПНП стабилизировались, а уровень циркулирующего холестерина у мышей снизился.

Ведущий автор работы, заслуженный профессор медицины и фармакологии, директор Центра исследований диабета Калифорнийского университета в Сан-Диего и Калифорнийского университета в Лос-Анджелесе (UC San Diego/UCLA) Алан Салтиел подчеркнул принципиальную новизну находки: этот механизм полностью независим от мишеней, на которые воздействуют статины и ингибиторы PCSK9. По его словам, открытие может дать новую точку приложения для лечения, которую ранее не рассматривали в рамках этого механизма.

Особую практическую ценность открытию придаёт статус препарата. Ингибитор CTSA уже прошёл первую фазу клинических испытаний на людях — правда, с другой целью: его разрабатывали для лечения сердечной недостаточности. В первой фазе получили предварительные данные о безопасности и переносимости, однако разработка остановилась по стратегическим причинам. Теперь учёные планируют испытания фазы II — уже в качестве средства против высокого холестерина.

Салтиел отметил, что препарат фактически «лежит на полке» и потенциально может добраться до пациентов быстрее, чем это происходит с лекарствами, начинающими путь с нуля.

Исследование финансировалось Национальными институтами здоровья США и Американской диабетической ассоциацией.

@medmsk

L-карнитин: отвечаю на главные вопросы ⚡️

«Поможет ли L-карнитин похудеть без тренировок?», «Почему одни его хвалят, а другие говорят, что это пустышка?», «Какую форму выбрать и сколько пить?», «А безопасно ли это вообще?»

Разбираем по порядку. Спойлер: ответ зависит от ваших целей и образа жизни.

❌ Для жиросжигания без тренировок — НЕТ

Если вы пьёте L-карнитин , лежите на диване и ждёте, что жир уйдёт — разочарую.

Крупные обзоры (37 исследований, 2292 человека) показывают: потеря веса всего 1–2 кг на фоне приёма. И то при условии диеты.

👉 L-карнитин не ускоряет метаболизм в покое. Он не жиросжигатель. Он лишь помогает использовать жир как топливо во время самой нагрузки.

✅ Для энергии и выносливости — ДА (и не только у спортсменов)

L-карнитин влияет на митохондрии шире, чем просто спорт.

Кому реально помогает:

🔹 Спортсменам и активным людям — снижает лактат, ускоряет восстановление, повышает выносливость (VO₂ max).

🔹 Для мозга — ацетил-L-карнитин улучшает память и концентрацию, участвует в синтезе кетоновых тел (резервное топливо для нейронов).

🔹 Защита клеток — выводит токсичные отходы из митохондрий, снижает окислительный стресс, помогает при ишемии.

🔹 Пожилым и ослабленным людям — при упадке сил, реабилитации после болезней, хроническом стрессе.

👉 А вот здоровый молодой человек без нагрузок и без дефицита вряд ли почувствует супер-эффект.

💊 Что есть на рынке?

🤩L-карнитин тартрат — спортивная форма, для восстановления. 🤩Ацетил-L-карнитин — для мозга (проникает через гематоэнцефалический барьер). 🤩Элькар — лекарственная форма, строгие дозировки, по назначению врача. 🤩БАДы — разные дозировки и качество. Выбирайте проверенные бренды.

Важно: L-карнитин работает только при наличии железа, витаминов B3, B6, C и D. Если они в дефиците — толку не будет.

⚠️ Про безопасность (не игнорируйте)

🤩В кишечнике может превращаться в ТМАО — вещество,связанное с риском атеросклероза. Поэтому не пьём годами бесконтрольно. 🤩Возможны тошнота, диарея, «рыбный» запах (при высоких дозах). 🤩С осторожностью при диабете и эпилепсии — обязательно к врачу.

А вы принимали L-карнитин? Для каких целей и был ли эффект? 👇

Чай и диабет: черный чай как средство профилактики

Исследования ученых из университета в городе Дэнди (Шотландия) показали, что употребление черного чая может помочь предотвратить развитие диабета.

Активные полифенолы, содержащиеся в черном чае, могут играть роль инсулина, который важен для людей, страдающих диабетом.

👉🏻 Черный чай особенно эффективен для профилактики диабета 2 типа, который чаще возникает у пожилых людей.

Тело в Деле🤸🏻‍♂️

​​Отдых без стресса: как управлять диабетом в поездке

Путешествия с диабетом — реальность, а не ограничение. Главное — немного больше внимания к деталям.

Готовимся к поездке заранее

Начинать стоит с консультации лечащего врача.  Эндокринолог поможет адаптировать инсулинотерапию с учетом смены климата, уровня физической активности и возможной смены часовых поясов.  Например, в жаркую погоду инсулин может всасываться быстрее, а активный отдых повышает риск гипогликемии. У некоторых, напротив, жара провоцирует рост глюкозы — важно наблюдать за собой и вовремя корректировать терапию. Особое внимание стоит уделить смене часового пояса. «Если разница больше двух часов, нужно плавно смещать время введения базального инсулина — по 1–2 часа в день. На помпе — проще: можно перейти на новое время сразу, но под контролем уровня глюкозы», — поясняет Марина Берковская.

Самое необходимое всегда с собой Сбор аптечки — ключевая часть подготовки к любой поездке. Все материалы нужно брать с запасом — не только на дни отпуска, но и минимум на 3–4 дополнительных дня.  «Инсулина нужно брать в полтора-два раза больше расчётного количества. Важно не забыть глюкометр, даже при использовании НМГ — техника может подвести, и потребуется перепроверка», — подчёркивает эксперт. Чек-лист : •сенсоры и расходники для систем НМГ; •инсулин с запасом в 1,5-2 раза больше необходимого; •термочехол для хранения инсулина; •глюкометр и тест-полоски патчи •зарядные устройства и батарейки; •шприц-ручки или шприцы в запас даже при использовании помпы; •глюкагон — особенно если в были случаи тяжёлой гипогликемии или человек путешествует один; •быстрые углеводы (гель, сок, таблетки) страховка с покрытием на гипогликемии, госпитализацию, кетоацидоз.

«Инсулин нужно перевозить только в ручной клади — не в багаже. А для хранения — использовать термобоксы или чехлы с хладоэлементами. Препарат чувствителен к перегреву и может потерять эффективность», — подчёркивает эндокринолог.

Контроль без тревоги Смена режима, питания и активности — привычные спутники отпуска, которые влияют на уровень глюкозы. Чтобы не паниковать, важно подготовиться. «Непривычное питание, особенно в формате шведского стола, может включать много скрытых жиров и “медленных” углеводов. Это даёт отсроченные скачки сахара. Старайтесь не отклоняться сильно от привычного рациона и по возможности считайте углеводы, хотя бы ориентировочно», — советует врач.

Помощники в поездке Системы НМГ и инсулиновые помпы помогают улучшить качество жизни с диабетом и сделать управление диабетом более комфортным  — особенно в дороге. Так, например, система POCTech СТ14 имеет приложение «ДиаНянь», с помощью которого родители могут дистанционно следить за уровнем глюкозы у ребенка. Это особенно важно при занятиях плаванием, когда непосредственный контроль затруднён. Есть и другие системы НМГ, технологичный Anytime 4, например. Последний можно  перезаряжать, что очень удобно в поездке. При выборе важно обращать внимание, какие из  прошли официальную регистрацию и одобрены для использования.

Как говорит кандидат медицинских наук Марина Берковская: «Это не только про удобство, но и про безопасность. НМГ позволяет заранее увидеть тренд и предотвратить гипо, а помпа — быстро настроить дозы под непривычный режим и питание», — говорит Берковская.

Отдых без страха «Одна из частых ошибок на отдыхе — попытка “отдохнуть и от диабета”, то есть полностью отказаться от контроля. Это чревато декомпенсацией и даже кетоацидозом. Но и другая крайность — тотальный контроль, тревожность и отказ от впечатлений — тоже мешает отдыхать», — подчёркивает врач-эндокринолог. Главное — найти баланс. Планировать, быть готовым к отклонениям, но не забывать: отпуск — это не испытание, а возможность. «Немного гибкости, наблюдательности и уверенности. С диабетом можно отдыхать полноценно, ярко и безопасно». Диабет — это часть жизни, а не её ограничение. Хорошо отдохнуть с ним не только возможно, но и необходимо. Ничто так не помогает сохранить здоровье, как солнце, смена обстановки и новые вкусовые ощущения.

@medmsk

🛑 من أخطر الـ complications في حالات الـ DKA هو حدوث Brain edema، وخصوصًا في الأطفال، لكن ممكن يحصل برضه في الـ Adults.

السبب الأساسي بيكون انخفاض الـ plasma osmolarity بشكل سريع، وده ممكن يحصل أثناء علاج الـ DKA. والـ plasma osmolarity بيتحكم فيها بشكل أساسي: ✅Sodium ✅ Glucose ✅ Urea

من الأخطاء الشائعة أثناء الـ management إن المريض يتحط على Fluid resuscitation + Insulin infusion ويتم إهمال متابعة الـ RBS بشكل منتظم.

لأن مع استمرار الـ insulin ممكن يحصل sudden drop in blood glucose ويدخل المريض في hypoglycemia، واللي لوحدها ممكن تسبب مشاكل خطيرة زي cardiac arrest.

كمان الانخفاض السريع في الـ glucose يؤدي إلى انخفاض سريع في الـ plasma osmolarity، فيحدث shifting للمياه إلى داخل خلايا المخ مما يسبب Brain edema.

والنتيجة ممكن تكون: ⚠️ Seizures ⚠️ Coma ⚠️ Increased ICP ⚠️ Sudden death

وعشان كده لازم متابعة المريض على الـ insulin infusion بدقة: ✅ RBS كل ساعة ✅ K+ و ABG كل 2–4 ساعات

لأن متابعة الأرقام أثناء العلاج جزء أساسي من إنقاذ حياة المريض.

Парадокс жировой ткани у женщин и мужчин. 🧬 Если мужчина набирает много жира, у него снижается выработка тестостерона, это называется функциональный гипогонадизм, и мы уже обсуждали это в прошлом. 📉 Т.е. на мужчин повышение % жира в организме оказывает ГИПОандрогенное действие.

Если женщина набирает много жира, у неё повышается уровень андрогенов, и в ряде случаев это может приводить к развитию признаков гиперандрогении, что можно видеть у женщин с классическим фенотипом СПКЯ (отныне "ПМОС"). 📈 Т.е. на женщин повышение % жира в организме оказывает ГИПЕРандрогенное действие.

❓ Но почему на Ж и М лишний жир влияет так по-разному?

🎩 Мужчины 1. Ароматаза (фермент в жировой ткани) конвертирует тестостерон → эстрадиол; 2. Избыток эстрадиола подавляет гипоталамо-гипофизарную ось (это ↓ ГнРГ → ↓ ЛГ → ↓ синтез тестостерона); 3. Параллельно висцеральный жир вырабатывает провоспалительные цитокины (TNF-α, IL-6), которые напрямую угнетают стероидогенез в яичках; 4. Возрастающая резистентность к инсулину дополнительно снижает ГСПГ → больше свободного тестостерона уходит на ароматизацию; 5. Итог: замкнутый круг. Больше жира = меньше тестостерона.

💄 Женщины У прекрасного пола есть механизмы, которые работают совсем иначе, нежели у мужчин.

1. Другой источник андрогенов. У М тестостерон производится яичками, чувствительными к обратной связи. У Ж андрогены вырабатываются в двух источниках, которые стимулируются по-разному. При СПКЯ: 🔹 Яичники (тека-клетки) - гиперстимулированы хронически повышенным ЛГ; 🔸 Надпочечники - гиперстимулированы тонической гиперстимуляцией АКТГ + инсулин потенцирует ответ надпочечников на АКТГ, плюс может опосредованно влиять через ГГА-ось.

2. Инсулинорезистентность (ИР), которая развивается на фоне повышения % жира в теле - это "усилитель".

Больше висцерального жира → сильнее ИР → компенсаторная гиперинсулинемия. Инсулин стимулирует тека-клетки яичников к синтезу андрогенов. Одновременно инсулин подавляет синтез ГСПГ в печени → растёт доля свободного тестостерона.

Эффект на тека-клетки не компенсируется ароматазой, потому что ароматаза находится в гранулёзных клетках (другой тип клеток), а при наличии СПКЯ гранулёзные клетки функционально угнетены из-за отсутствия овуляции.

3. Ароматаза при этом работает, но её эффект как бы маскируется. При СПКЯ ароматаза также активна, и уровень эстрогенов у женщин с этим синдромом обычно не снижен. Но: - Основной эстроген - эстрон (Е1), он слабее эстрадиола (Е2); - Эстрон не оказывает полноценного отрицательного влияния на секрецию ЛГ; - При ожирении (даже относительном, при нормальном ИМТ!) характерно нарушение паттерна ГнРГ и ЛГ: сохраняется высокочастотная пульсация ЛГ, которая продолжает стимулировать тека-клетки; Главная причина неэффективной обратной связи - центральная резистентность нейронов ГнРГ к торможению, поддерживаемая хронической гиперандрогенией.

4. Тип жировой ткани тоже имеет значение. При СПКЯ более характерно андроидное / висцеральное распределение жира (вместо гиноидного, "по женскому типу"). Висцеральная жировая ткань: - Метаболически активнее; - Продуцирует больше провоспалительных молекул; - Сильнее повышает ИР;

🔄 Это замыкает круг: больше висцерального жира → сильнее ИР → сильнее стимуляция тека-клеток → больше андрогенов.

📌 Ароматаза жировой ткани при СПКЯ конвертирует андрогены в эстрогены, но работает с избыточным субстратом, в т.ч. из-за гиперстимуляции тека-клеток ЛГ и потенцирующего действия гиперинсулинемии. Это как вычерпывать ванну дуршлагом при открытом кране.

У мужчин такой кран один (яички), и он чувствителен к отрицательной обратной связи через эстрогены: их избыток тормозит ЛГ, кран закрывается. У женщин по сути 2 крана: яичники и надпочечники (яичники основной). И нарушена обратная связь: нейроны ГнРГ резистентны к торможению, кран толком не закрывается. + гиперинсулинемия увеличивает давление в одном из кранов. Это и есть причины того, почему у Ж и М "всё наоборот".

Verapamil has been shown to inhibit insulin release in humans, but the dosages required are greater than those used in management of angina and other cardiovascular conditions. #Wael_Alnajjar

🧠 Ce parcours illustre un mécanisme endocrinien classique

Ce parcours illustre un mécanisme endocrinien classique et bien documenté. Une résistance à l'insuline installée depuis la puberté signifie que les récepteurs cellulaires répondent de moins en moins à l'insuline, ce qui oblige le pancréas à en produire davantage pour maintenir une glycémie normale — c'est l'hyperinsulinémie compensatoire. Or l'insuline est l'hormone de stockage par excellence : tant qu'elle reste chroniquement élevée, la lipolyse est bloquée et le tissu adipeux ne peut pas libérer ses réserves. On peut donc manger raisonnablement et continuer à stocker. Ce n'est pas un problème de volonté, c'est un verrou hormonal.

La prise de poids de 22 kg en 15 ans, malgré des efforts alimentaires constants, correspond exactement à ce tableau : une insuline basale trop élevée qui empêche toute mobilisation des graisses. La stéatose hépatique mentionnée par l'hépatologue en est une conséquence directe : quand le foie est saturé de glucose sous l'effet de l'hyperinsulinémie, il convertit l'excédent en triglycérides via la lipogenèse de novo.

Le passage à une alimentation cétogène anti-inflammatoire a fait exactement ce qu'aucun régime hypocalorique classique ne pouvait faire : abaisser l'insuline basale. En supprimant les glucides raffinés et en augmentant les graisses de qualité, le ratio insuline/glucagon s'inverse, la lipolyse se déverrouille, et les acides gras sont enfin mobilisés comme carburant. La perte de 18 kg sans sensation de privation s'explique précisément par ce mécanisme : quand l'insuline baisse, la leptine redevient audible par l'hypothalamus, la satiété se restaure naturellement et le corps cesse de réclamer.

Le regain de vitalité au bout de 15 jours de cru correspond à la réduction de l'inflammation systémique et à la transition métabolique vers la bêta-oxydation des acides gras, une source d'énergie plus stable que la glycolyse.

La reprise de 6 kg avec le retour à la cantine et l'arrêt des pratiques confirme que le mécanisme est réversible dans les deux sens : la résistance à l'insuline se réinstalle dès que le contexte alimentaire la favorise.

C'est exactement cette compréhension hormonale que développe le nouveau parcours RGNR sur l'obésité et la perte de poids.

Le parcours est disponible aujourd'hui. Deux portes d'entrée :

➤ Le parcours seul : 90 € (au lieu de 300 €), accès définitif. 10 étapes en PDF, 10 vidéos originales de Thierry, carnet de parcours.

➤ L'abonnement RGNR.tv : 20 €/mois (au lieu de 35 €), sans engagement. Le parcours inclus + l'intégralité du corpus produit depuis 15 ans.

Tarif promo de lancement, durée limitée.

👉 Voir les détails et choisir : ➡️ https://rgnr.tv/@perte-de-poids?tm_source=telegram&tm_medium=organic_social&tm_campaign=lancement_perte_de_poids_2026_05&tm_content=post_2026_06_03_temoignage

🎯 Découvrez quel est votre Profil Naturopathique (Gratuit)

🔗 Retrouvez tous les liens RGNR

📰 Abonnez-vous à la Newsletter RGNR (Le Plein de Vivant, les actus RGNR, les derniers Podcasts et autres surprises)

📢 Canal Telegram · 💬 Groupe de discussion

⚡ Vos nuits courtes vous font grossir plus que vos assiettes

On vous parle de calories, de régimes, de volonté. Personne ne vous parle de vos nuits alors que les données sont sans appel.

En 1999, Spiegel et Van Cauter (Université de Chicago) publient dans le Lancet une étude qui devrait figurer dans tous les cabinets de diététique. Ils restreignent le sommeil de jeunes hommes en bonne santé à quatre heures par nuit pendant une semaine. Résultat : la ghréline (hormone de la faim) augmente de 28 %, la leptine (hormone de la satiété) chute de 18 %, la tolérance au glucose s'effondre au niveau d'un pré-diabétique, et les sujets développent une appétence marquée pour les aliments sucrés et les glucides raffinés. En une semaine. Sans changer un seul aliment.

Cappuccio (Sleep, 2008) confirme à grande échelle dans une méta-analyse portant sur plus de 600 000 personnes : un sommeil inférieur à six heures augmente le risque d'obésité de 89 % chez l'enfant et de 55 % chez l'adulte.

Le mécanisme est hormonal de bout en bout. Le sommeil fragmenté ou insuffisant élève le cortisol en fin de journée (là où il devrait être au plus bas), ce qui aggrave la résistance à l'insuline, stimule le stockage abdominal via l'enzyme 11β-HSD1, et perturbe la cascade leptine-ghréline qui régule normalement l'appétit. C'est une boucle : vous dormez mal, vous avez plus faim, vous stockez davantage, vous dormez encore plus mal (apnée du sommeil, réveils nocturnes), et le cycle s'auto-entretient.

En pratique : avant de changer quoi que ce soit dans votre assiette, commencez par vos nuits. Chambre fraîche (17-18 °C), obscurité totale, pas d'écran une heure avant le coucher, exposition à la lumière naturelle le matin sans lunettes de soleil. Ce sont des leviers gratuits, documentés, et dont l'impact hormonal est mesurable en quelques jours.

C'est l'un des piliers du nouveau parcours RGNR sur l'obésité et la perte de poids.

Le parcours est disponible aujourd'hui. Deux portes d'entrée :

➤ Le parcours seul : 90 € (au lieu de 300 €), accès définitif. 10 étapes en PDF, 10 vidéos originales de Thierry, carnet de parcours.

➤ L'abonnement RGNR.tv : 20 €/mois (au lieu de 35 €), sans engagement. Le parcours inclus + l'intégralité du corpus produit depuis 15 ans.

Tarif promo de lancement, durée limitée.

👉 Voir les détails et choisir : ➡️ https://rgnr.tv/@perte-de-poids?tm_source=telegram&tm_medium=organic_social&tm_campaign=lancement_perte_de_poids_2026_05&tm_content=post_2026_06_02_post

🎯 Découvrez quel est votre Profil Naturopathique (Gratuit)

🔗 Retrouvez tous les liens RGNR

📰 Abonnez-vous à la Newsletter RGNR (Le Plein de Vivant, les actus RGNR, les derniers Podcasts et autres surprises)

📢 Canal Telegram · 💬 Groupe de discussion

⚡ Plus vous grossissez, plus vous avez faim.

C'est un paradoxe qui défie le bon sens, et pourtant c'est exactement ce qui se passe quand la résistance à la leptine s'installe.

La leptine est une hormone produite par vos adipocytes (cellules graisseuses) en proportion directe de votre masse grasse. Plus vous avez de graisse, plus vous produisez de leptine, et plus le signal envoyé à l'hypothalamus devrait être clair : « on a assez de réserves, arrête de manger ». Chez une personne en bonne santé, ce système fonctionne. Chez une personne en surpoids chronique, il s'effondre.

Rosenbaum et Leibel (JCI, 1995) ont montré que les personnes obèses présentent des taux de leptine considérablement élevés, parfois dix fois supérieurs à la normale, mais que leur hypothalamus ne répond plus au signal. C'est exactement le même mécanisme que la résistance à l'insuline : trop de signal, trop longtemps, et le récepteur se désensibilise. Le cerveau se comporte alors comme si le corps était en famine, il augmente l'appétit, réduit la dépense énergétique, et verrouille les réserves de graisse.

Et voilà pourquoi les régimes hypocaloriques classiques aggravent le problème. En réduisant brutalement les apports, ils font chuter la leptine circulante (Rosenbaum, JCI, 2002), ce qui confirme au cerveau qu'il est en danger. Le métabolisme basal s'effondre, la faim devient insupportable, et la reprise de poids est programmée biologiquement. Ce n'est pas un manque de volonté, c'est une réponse adaptative.

La sortie de ce cercle ne passe pas par la restriction calorique, elle passe par la réduction de l'inflammation hypothalamique qui bloque le signal leptinique. Et cette inflammation est directement entretenue par l'alimentation ultra-transformée, le manque de sommeil et le stress chronique.

C'est ce mécanisme que détaille le nouveau parcours RGNR sur l'obésité et la perte de poids.

Le parcours est disponible aujourd'hui. Deux portes d'entrée :

➤ Le parcours seul : 90 € (au lieu de 300 €), accès définitif. 10 étapes en PDF, 10 vidéos originales de Thierry, carnet de parcours.

➤ L'abonnement RGNR.tv : 20 €/mois (au lieu de 35 €), sans engagement. Le parcours inclus + l'intégralité du corpus produit depuis 15 ans.

Tarif promo de lancement, durée limitée.

👉 Voir les détails et choisir : ➡️ https://rgnr.tv/@perte-de-poids?tm_source=telegram&tm_medium=organic_social&tm_campaign=lancement_perte_de_poids_2026_05&tm_content=post_2026_06_01_recette_jus_defi

🎯 Découvrez quel est votre Profil Naturopathique (Gratuit)

🔗 Retrouvez tous les liens RGNR

📰 Abonnez-vous à la Newsletter RGNR (Le Plein de Vivant, les actus RGNR, les derniers Podcasts et autres surprises)

📢 Canal Telegram · 💬 Groupe de discussion