Heart disease — July 2026

Шановні енергетики!

Сьогодні одному із наших колег – інженеру Прилуцької дільниці з експлуатації обліків Служби засобів обліку електроенергії Прилуцького РЕМ Дмитру Мілевському – дуже потрібна допомога. 22 липня йому зробили складну операцію – катетерну ізоляцію легеневих вен із використанням електропорації. До цього у Дмитра Ігоровича діагностували пароксизмальну форму фібриляції передсердь. Без лікування ця хвороба може призвести до розвитку серцевої недостатності, ішемічного інсульту та інфаркту міокарда.

Операцію провели фахівці Інституту серця. Її вартість сягнула 200 тисяч гривень, які родині Дмитра Мілевського довелося позичити. Зараз триває етап реабілітації. Дмитро Ігорович знаходиться у лікарні під наглядом фахівців, але тепер уже обласних. Скільки коштів знадобиться на подальше лікування, невідомо, а тим часом родина має віддавати гроші, витрачені на саму операцію.

💸 Свої посильні пожертви ви можете перерахувати на картку ПриватБанку № 4149 4975 5471 7316 (UA153052990000026204687797591).

How to do sex in Butterfly position? The position allows the couples to hold each other strongly and the precious moment is loaded with kisses and strokes.

Steps to perform:

Step 1: The woman lies on her shoulder with the rest of the body in a vertical position.

Step 2: The male partner holds her thighs to keep her body close to his body

Step 3: He insert the penis from the back side.

Step 4: She rests her legs on both of his shoulder.

Ну быстро вспомнил как работать.

С первого вызова сразу на инфаркт залетел.

Причём такой мутненький инфаркт то, можно было и пропустить.

Женщина, 70 лет, боль в груди.

Приехал, зашел, болей уже никаких нет, всё прошло, пациент чувствует себя нормально, но осмотр всё равно необходим. На ЭКГшке, вот если прям с лупой вглядываться, можно увидеть небольшие изменения, ну прям если сильно докапываться.

Благо человек хранит свои старые плёнки дома, еслиб не они, возможно я и уехал бы. Посмотрел старые ЭКГ месячной давности, сидел, вглядывался, изучал, а там всё шикарно, а на моей плёнке изменения всё таки есть. Пациентка тем временем: - «Да что вы там изучаете, уже не болит же ничего»

Ну и по стандартам… плёнку на кардиопульт, куча звонков, уговоры ехать в больницу (а это тяжело, когда у человека ничего не болит) Только венозный доступ поставил, женщина за грудь хватается, боль вернулась. И ЭКГ…. ЭКГ прям на глазах меняется. Инфаркт хороший вырисовывается. Не зря сидел, пленочки разглядывал.

Пациентка в реанимации, довезли без проблем.

Вот такой инфаркт пропустить легче легкого на самом деле, много таких случаев бывало.

Врач-кардиолог Зарплата по договоренности.

Обязанности: • Оказание кардиологических услуг в амбулаторном центре

Требования: • Опыт работы: от 3 лет • Высшее • Сертификат аккредитации

Мы предлагаем: • Трудоустройство по ТК РФ • Соц пакет • График работы: сменный по договорённости

Контакты: +79119448286 [email protected]

Королева драмы

Именно так я назвал этот вызов. Сейчас узнаете почему 🤣

Повод к вызову звучал так: женщина, 32 года, боли в груди.

В квартире нас встречает взволнованная пациентка. Говорит, что у нее появилось жжение в груди, чувствует себя очень плохо.

Начинаем осмотр. Давление слегка пониженное, на ЭКГ все спокойно, инфаркта нет.

Сообщаем ей об этом, спрашиваем, может, стресс какой был накануне. Все отрицает. Однако вижу: какая-то она уж больно волнительная, встревоженная. Спрашиваю, всегда ли она такая и свойственно ли ей драматизировать, уходить в самокопание.

Все это отрицает.

Тем временем доктор обращает внимание на плакат, который висит у нее над кроватью. На нем большими буквами написано:

Drama Queen.

— А как переводится эта надпись? — спрашивает доктор.

— Это не имеет значения, отвечает пациентка.

— Мне просто интересно, что означает эта надпись.

— Не скажу. Да и это неважно.

Проведя осмотр и дав пациентке все рекомендации, мы направляемся к выходу.

Док продолжает: — так что же все-таки значит та надпись, не скажете?

— Королева драмы, так переводится, но это не имеет значения еще раз повторяет пациентка.

Мы уходим с вызова, покидая королеву драмы 😅

— И все-таки я думаю что та надпись имела значение, говорю я доктору. Посмеялись и поехали дальше)

Три утро-новости и бегите по делам:

1. Использование ИИ, прокси, ВПН и других цифровых технологий могут признать отягчающим обстоятельствами при совершении преступления. Следственный комитет РФ уже подготовил закон.

2. В России может появиться услуга «социальная няня». Это будет бесплатно. Авторы законопроекта предлагают ввести минимальный объем бесплатного кратковременного присмотра и ухода за ребенком — не менее 20 часов в месяц на семью. Как дома, так и в  организации социального обслуживания. Авторы считают, что это поможет родителям при учебе или работе.

Крутая идея! Наши бабушки все далеко, и когда наши дети были маленькими, проблема была даже элементарно сходить к врачу — ребенка просто не с кем было оставить. Ведь не везде его можно взять с собой.

3. Минздрав предупреждает: трудоголизм сокращает жизнь на 25 лет. Хронический стресс, нервы, переработки повышают риск инфаркта и инсульта на 30%, а жизнь на 25 лет. Не не не, нам такое не нравится, её делаем подарка пенсионному фонду, всем приказываю жить до 120 лет!!

❓Воспользовались бы услугой «социальная няня»? ❓Правильно ли, что ИИ и ВПН будут ужесточать преступления? ❓Трудоголизмом страдаете? ➖➖➖➖➖ Скажите какой сегодня день недели, я в отпуске совсем потерялась в днях😂 Точно знаю — до сентября еще месяц.

Кто не отметит какой регион проснулся, того драконы украдут. Историк в телефоне Историк в телефоне в МАКС

В театре у него даже была собственная голубятня. Павлов свято верил, что голуби — это души актеров, когда-то работавших в Малом. Виктор Павлов — актер яркий и многоплановый. Снялся в 164 картинах, играл в спектаклях четырех театров Москвы. Он не оставлял сцену даже после болезни…

Витя Павлов… Когда он умер, над крышей Малого театра вдруг появились голуби. Птиц он любил с детства и разводил всю жизнь. В родном театре у него даже была собственная голубятня, худрук Соломин Юрий Мефодьевич отдал под его увлечение целый чердак.

Витя свято верил, что голуби — это души актеров, когда-то работавших в Малом.

Показывал: «Вот эта гордая голубка — Гоголева, а этот любвеобильный — Царев, самый веселый голубь — Ильинский… У меня странное отношение к смерти. Не могу смириться, что человек исчезает насовсем…» Любимое место в Москве — Птичий рынок. Сцену, в которой Жеглов убивает Левченко, снимали недалеко от него, у метро Таганская.

Витя вспоминал: «Мы с Высоцким очень рано приехали в тот день. Чувствую, настроение у Володи какое-то праздничное. Говорит: «Вить, пойдём, чего покажу. Видишь, вон машина новая? Это моя. Поехали, прокачу». Сели мы в его «Мерседес», сделали круг. А я ему и предлагаю: «Чего на месте-то топтаться? Поехали на Птичий рынок. Тут рядом». Поехали. Голубей накупили. Раньше они и стоили трёха за пару. Привезли мы птиц на съёмочную площадку.

Наши там уже собрались, и мы стали у всех на глазах выпускать голубей. Все обалдели от такой прелести. Приступили к съёмкам. Я бегу по снегу, Высоцкий в меня стреляет. Ба-бах… падаю. Помню: Володя подбегает с бледным лицом, берёт мою руку, целует: «Голубятник, вставай. Я тебя никогда не убью». После нескольких инсультов Павлов слег и больше не смог ухаживать за голубями. Он постоянно звонил в театр и просил друзей кормить их, но птицы скоро что-то поняли и улетели — есть они могли лишь с ладони хозяина.

А 24 августа 2006 года, когда Витя умер, они вернулись и несколько дней кружили над крышей Малого театра…

Станислав Садальский

Будем благодарны тем, кто поддержит нас голосом

📚 Письма в стол – Поддержите подпиской

Мы, врачи, к другим врачам всегда предъявляем повышенные требования.

Как правило, врач не пойдёт лечиться к первому попавшемуся специалисту. Сначала мы долго решаем: обращаться или ещё немного «понаблюдать». Потом начинаем выяснять друг у друга: кто у нас на курсе был отличником, кто стал действительно сильным спецом и кому можно доверить самое дорогое))

И только после этого, с большой неохотой, отправляемся на приём, мысленно рассматривая каждое действие коллеги через увеличительное стекло.

Кардиолог Мария Чайковская относится именно к тем врачам, к которым как я знаю, часто обращаются сами врачи. Она окончила Сеченовку с отличием, занимается клинической кардиологией и наукой, имеет PhD в области наследственных нарушений сердечного ритма и состоит в ключевых международных профессиональных сообществах.

Я, возможно, не стал бы рассказывать вам всё это именно сегодня, если бы в ближайшую субботу для своих пациентов и подписчиков Мария не проводила бы вебинар:

«Почему статины не гарантируют защиту от инфаркта?» https://t.me/cardiolog_chaykovskaya/2384

Подозреваю, что многие мои коллеги-кардиологи начинают доставать шашки и точить ножи.

Тема статинов вообще одна из самых неоднозначных и обсуждаемых в медицине.

Я давно наблюдаю за Марией. Она из тех докторов, которые сначала очень хорошо подумают, изучат тему - и только потом что-нибудь изрекут.

Поэтому вебинар обещает быть незаурядным. Я обязательно посмотрю.

У меня есть подруга, и у нее фетиш - "парни" постарше. Дошла уже до какого-то деда 72 года, и у него не вставал член вообще никак)) Ну дед пробовал ей присунуть полувялый корнишон, но это сами понимаете, хуета. В итоге она этому мачо купила виагры, гу дед захавал 2 таблы, переборщил и откинулся от инфаркта) А суть в том, что подруги с этого никакого профита, кроме гонореи🤣

📢Шановні пацієнти Подільської міської лікарні, Комп’ютерний томограф (КТ) тимчасово не працює у зв’язку з технічною несправністю.

👩‍⚕️На період тимчасового виходу з ладу обстеження на комп’ютерному томографі проводитимуться лише в ургентних випадках, зокрема: ▪️ політравми; ▪️ підозра на гостре порушення мозкового кровообігу (інсульт); ▪️ інші невідкладні стани за рішенням лікаря; ▪️ а також для пацієнтів, які перебувають на стаціонарному лікуванні.

🚕TakCity — від 90 грн! Замовляй через мобільний додаток та заощаджуй на поїздках

💊 Новый препарат для снижения холестерина

FDA одобрило Lipfendra - энлицитид, первый ингибитор PCSK9 в таблетках. Препарат предназначен для снижения холестерина ЛПНП у взрослых с гиперхолестеринемией, в том числе с её наследственной формой - гетерозиготной семейной гиперхолестеринемией.

🤍Как препарат работает? На поверхности клеток печени находятся специальные рецепторы, которые захватывают холестерин ЛПНП и помогают удалять его из крови. Белок PCSK9 разрушает часть этих рецепторов. Энлицитид блокирует PCSK9. В результате рецепторов становится больше, и печень активнее очищает кровь от плохого холестерина. Раньше препараты, воздействующие на этот механизм, были доступны только в виде уколов. Это эволокумаб, алирокумаб и инклисиран. 📺 Подробнее об этих препаратах я рассказывал в большом ролике

В исследовании участвовали 303 пациента с семейной гиперхолестеринемией, которым уже принимали статины и не достигли цели по холестерину ЛПНП. Участники получали дополнительно энлицитид по 20 мг один раз в день либо плацебо. Через 24 недели препарат дополнительно снизил уровень ЛПНП примерно на 59% по сравнению с плацебо.

❗️Важно: это не замена статинам, а ещё один вариант для пациентов, которым обычной терапии недостаточно для достижения целевого уровня холестерина. Да, мы уже знаем, что энлицитид мощно снижает ЛПНП. При этом теперь нужно дождаться результатов крупного исследования, которое покажет, уменьшает ли энлицитид риск инфарктов и инсультов.

👨🏻‍⚕️Когда я работал в поликлинике в Мурманске, меня даже часто называли «доктор Таблетка» 😂 Так уж психологически сложилось: я люблю таблетки и не очень люблю уколы - мне всегда было проще назначить пациенту лечение именно в таблетированной форме. Поэтому этой новости я искренне рад 😊

Заявленная стоимость лечения в США - 315 долларов в месяц, то есть на сегодня это примерно 25 000 рублей. Остаётся дождаться, когда препарат доберётся до России и насколько доступным окажется для наших пациентов. При этом само появление мощного ингибитора PCSK9 в таблетках - действительно важное событие для кардиологии. 💬 Макс 💙 ВКонтакте

Инфаркт у женщин: правда, что он другой?🫀

Стереотипный портрет пациента с инфарктом — мужчина средних лет, хватающийся за грудь. Но, кажется, у женщин всё может быть иначе.

Разбираемся с Алексеем Никитиным, доктором медицинских наук, профессором, врачом-кардиологом ИНВИТРО.

Что говорит статистика?

Инфаркт у женщин действительно отличается от мужского.

И главное отличие — возраст.

🔵 У мужчин инфаркт миокарда чаще всего случается в 50–60 лет. 🟣 У женщин — после 60 лет.

Но дело не только в возрасте. У женщин значительно чаще встречаются атипичные формы инфаркта, которые сложнее распознать.

Как это выглядит?

Вместо классической боли в груди у женщин могут возникать:

🔵 боль в верхней части живота (эпигастрии), тошнота, многократная рвота, вздутие и резкая слабость; 🔵 сильная одышка или приступ удушья; 🔵 головокружение, потемнение в глазах, обморок или спутанность сознания; 🔵 боль в челюсти, левой руке или правой лопатке.

Эти симптомы легко спутать с гастритом, панической атакой, неврологической болью или переутомлением.

Почему это важно знать?

Женщины нередко переносят инфаркт «на ногах», не придавая значения симптомам. А атипичная картина — одна из причин, почему у женщин выше риск запоздалой диагностики и осложнений.

❗️Если вы или ваши близкие столкнулись с подобными симптомами, не откладывайте визит к врачу.

Проверить сердце сейчас выгодно

Нарушение липидного обмена — одна из ведущих причин развития болезней сердца и сосудов.

До 31 августа комплекс тестов для оценки липидного профиля можно выполнить со скидкой 15%.

📎Канал ИНВИТРО в МАКС

#важное

🖤 КОГЕРЕНТНОСТЬ: МАГНЕТИЗМ СЕРДЕЧНОГО МОЗГА.

ДЕНЬ 2. БИОЛОГИЯ СУДОРОГИ И МЁРТВЫЙ РИТМ.

Мы живем в океане невидимого электричества, но большинство из нас превратилось в перегоревшие лампочки. Как городская среда незаметно ломает вашу главную антенну творения? Сегодня мы проведем жёсткую диагностику вашей грудной клетки.

Мегаполис - это идеальная машина для создания хронического испуга. Фоновый шум плохих новостей, бесконечные дедлайны, пробки, кредиты. Ваш интеллект, возможно, научился это рационализировать и игнорировать. Но ваше животное тело - нет. В древних традициях сердце считается алхимическим котлом, в котором варится золото духа. В биологии это ваш главный пейсмейкер. Когда вы постоянно ждете удара от внешнего мира, сердце переходит в режим глухой обороны.

Оно начинает биться как испуганная птица в тесной клетке. Монотонно, поверхностно и абсолютно ритмично, словно дешевый пластиковый метроном. Этот ровный, жёсткий ритм в кардиологии означает полное отсутствие адаптивности. Это биологический маркер раба системы. Ваша симпатика заливает кровь кортизолом. Грудные мышцы спазмируются. Вы буквально носите невидимый бетонный корсет, который не дает рёбрам расшириться при вдохе.

В таком состоянии блуждающий нерв наглухо блокирует доступ к высшим функциям коры головного мозга. Ваша интуиция слепнет. Способность притягивать нужные ветки вероятностей обнуляется. Вы просто выживаете, сжигая тонны клеточной энергии на поддержание этого мышечного панциря.

Практика: Детектор Панциря. Подготовка: Сядьте ровно, стопы плотно прижмите к полу. Положите тяжелую ладонь в самый центр груди.

1. Вспомните недавнюю неприятную новость, конфликт или финансовую тревогу.

2. Позвольте этой мысли побыть в вашем пространстве ровно одну минуту.

3. Направьте всё внимание под ладонь. Почувствуйте, как ткань под кожей становится плотной.

4. Отследите, как замерло дыхание, сжалась челюсть и напряглась диафрагма.

Рекомендации: Не пытайтесь прогнать это состояние. Это ваша базовая прошивка на каждый день. Осознание этой судороги - первый шаг к её уничтожению.

Вы носите этот панцирь десятилетиями, искренне удивляясь, почему ваши медитации не работают. Как может квантовое поле ответить на призыв, если ваша антенна транслирует только страх и сжатие? Готовы ли вы снять эту броню и вернуть своему сердцу живой пульс Творца? Переходите в закрытый клуб, где мы даем аппаратные протоколы взлома нервной системы.

Доступ в Лабораторию: https://t.me/tribute/app?startapp=sAoW

✨ МАСТЕРСКАЯ РЕАЛЬНОСТИ ⚙️ ИНСТРУМЕНТЫ АРХИТЕКТОРА ⚡️ САЙТ 💬 ЧАТ❤️ДОНАТ

@StupenySoznaniya

#когерентность #судорога #стресс #биология #магнетизм #осознанность

Врач-кардиолог Зарплата по договоренности.

Обязанности: • Оказание кардиологических услуг в амбулаторном центре

Требования: • Опыт работы: от 3 лет • Высшее • Сертификат аккредитации

Мы предлагаем: • Трудоустройство по ТК РФ • Соц пакет • График работы: сменный по договорённости

Контакты: +79119448286 [email protected]

✨Кадуцеи Гора. Доступны к заказу:   ▶️ «Кадуцеи Гора» МОНО-6   Этот тип кадуцеев вызывает рост интуиции и способность предвидеть ближайшее развитие событий, позволяя снять стресс и выстроить более гармоничное и выверенное взаимодействие с людьми на работе и в семье. Результат достигается путем синхронизации 6 энергетических оболочек человека с шестью энергетическими оболочками Земли, поэтому кадуцеи названы Моно-6. Они открывают возможность глубокого взаимодействия с Ноосферой.

Эта серия идеально подходит людям, ведущим интенсивный образ жизни, в котором нужно принимать быстрые и верные решения.

МОНО-6 обладают выраженным тонизирующим воздействием, укрепляя энергетическую, сосудистую, нервную, эндокринную и иммунную системы! 🕓 Приобрести: https://кадуцеигора.рф/mono6

▶️ КВАРЦ **

Созданные с кристаллами средней зернистости, эти кадуцеи предназначены для людей с относительнослабой энергетической и сосудистой системой.

Их мягкое, но интенсивное воздействие способствует значительному укреплению здоровья, сосудистой, нервной, эндокринной и иммунной систем, а также эффективному восстановлению после таких серьезных сосудистых катастроф, как инфаркты иинсульты. 🕓 Приобрести: https://кадуцеигора.рф/kvarcsredne   ▶️ «Кадуцеи Гора» КОНТ

Эта серия также эффективно замедляет аутоиммунные процессы, поэтому они рекомендованылюдям, страдающим онкологическими расстройствами.

Ежедневное использование «Кадуцеев Гора» Конт оказывают мощное иммуностимулирующее ипротивоопухолевое воздействие.

«Кадуцеи Гора» КОНТ рекомендуется использовать и здоровым людям т. к. этот тип «Кадуцеев Гора» хорошо подходит для профилактики склероза, доброкачественных и злокачественных опухолей, а также лечения артрозов, артритов и полиартритов, находящихся в тяжелой форме. КОНТ обладает более выраженным импульсным воздействием, способным «сдвинуть с места»существующую проблему, что важно в критическихситуациях. 🕓 Приобрести: https://кадуцеигора.рф/kont

▶️ «Кадуцеи Гора» БЬЯ

Это уникальные Кадуцеи, наполненные самородным железом, которое древние египтяне называли «Бья». В древнеегипетской жреческой традиции «Бья» занимало главное место, его особые свойства были известны жрецам с глубокой доисторической древности, связанной с богами Неферами.

▶️ Самородное железо обладает уникальным влиянием на организм и энергосистему человека, синхронизируя её с энергосистемой Земли.

Резонансная связь кристаллической решётки железа ядра планеты и самородного железа в «Кадуцеях Гора» БЬЯ позволяет «вливать» в человека энергию, пробуждающую способности к ясновидению, яснослышанию и ментальному контакту с богами через Шамбалу и Ноосферу.

❤️Приобрести: https://clck.ru/3Emufx

Заказать стельки БА-КА: https://xn--80aabppldd6ck6i.xn--p1ai/

Узнать больше о наших мероприятиях: valeryuvarovseminars.ru   @kaduceys #кадуцеигора

Так вот какие вам истории то нужны… а я вам про какие-то инфаркты-инсульты рассказываю, а вам секс, на*котики, рок-н-ролл подавай😂

Такие темки у меня тоже есть, но это мы на потом оставим. Про аренду загородных домиков я ещё одну историю вспомнил, надо рассказать пока не забыл.

Вызов в загородный комплекст, база отдыха, там много домиков для аренды, место классное, дорогое, всё как полагается. Так вот. Дают нам вызов в это "классное место" к парню, 28 лет, с поводом "без сознания"

Приезжаем мы, встаём у шламбаунга, к машине идёт охранник. - "Вы к кому?" - "Понятия не имею, какой-то парень без сознания там у вас" - "Мне ничего не говорили, я впустить вас не могу" - "Ну вы может позвоните там кому нибудь, спросите" - "Окей"

Пропал на минут 20... а мы ждём... а повод к вызову то серьёзный, я иду в эту будку, к охраннику: - "Ну что там?" - "Нужно время" - "Какое время, повод то у нас серьезный" - "Помочь ничем не могу, ожидайте"

По глазам вижу, что чёт темнит... Отзваниваюсь на номер вызывающего - тишина. Хотел уже звонить диспетчеру, закрывать вызов, как тут бежит девушка нам на встречу, - "Это я вызывала, вот туда, вот туда, быстрее"

"Вот туда" - это она имеет ввиду на территорию, только этот цербер нас пускать не хочет, пешком мне, кстати, тоже идти нельзя. Девушка в слезах, умоляет охранника открыть нам, но тот кремень с*ка...

В какой-то момент ему там кто-то что-то в рацию прохрипел, и шлагбаум открывается. "О ЧУДО" Девушка бежит вперед машины, провожает нас к домику, а там - А ТАМ НИКОГО. Никого нет. - "Что за приколы, девушка?" - "Да тут он был, только что вот, лежал" - "А что с ним было то?" - "Да он сознание терял, трясло его, потом лежал, не реагировал"

Описывает обычную эпилепсию вроде как, вроде не страшно, но куда он делся то...

Девушка звонит на телефон парню, а телефон лежит в домике... Она побежала искать его по территории, мы поехали тоже за ней. И мы нашли его.

Нашли мы его ЗА территорией. Он вышел через другой вход, сел к заборчику и нас ждал там. Парень в сознании, потерян немного, эпилептик он, не первый раз с ним такое, им нужно время чтоб выйти из этого состояния. Я сперва подумал, что он ушёл то на фоне состояния своего, мол не понимал что делает, а он и не понимал, ему подсказали...

Позже всё встало на свои места. К нам подходит какой-то тип в костюме, из 90х потерянный, судя по манере речи, и говорит: - "Так, я начальник охраны тут, нам вот эта вся х*ня, суета, котовасия со скорой помощью не нужна тут, этот парень у нас не жил, вызвали вас к забору, к нашей базе отдыха он не имеет никакого отношения, у нас репутация хорошая, нам проблемы не нужны, уяснили?"

Я с этим быдлом даже диалог вести не стал, парня осмотрел, помощь оказал, в себя он пришёл. Позже уже он рассказал, что этот мужик в костюме и помог ему к забору добраться, проводил, бросил его там, и ушёл.

Парень даже в госпитализации не нуждался, они остались там, дальше гулять в таком прекрасном месте, с идеальной репутацией.

🌲🏨🌲Кардиосанатории

По вашим многочисленным просьбам я подготовила материал о кардиологических санаториях — взгляд врача изнутри и снаружи.

В нём рассказываю: 🌱почему санаторное лечение по-прежнему важно; 🌱чем кардиологический санаторий отличается от санаториев другого профиля; 🌱на каких принципах строится санаторная кардиореабилитация; 🌱как выбрать санаторий, который действительно вам подходит;

И конечно, объясняю, почему онлайн-санаторий «КАРДИОЛЕТО» может стать хорошим решением для тех, у кого нет путевки в санаторий на август.

Смотрите на удобной для вас платформе: 📱YouTube 📱ВКонтакте 📱Дзен

Работаем для вас!

ИННОВАЦИОННЫЕ "УКОЛЫ" ВМЕСТО СТАНДАРТНОЙ ТЕРАПИИ в гастроэнтерологии

Читатели, которые подписаны на моих коллег-кардиологов, наверняка в эти дни видели несколько постов, посвящённых необоснованному назначению инновационного препарата для коррекции высокого уровня холестерина одним блогером-миллионником одной известной медийной персоне.

Вкратце: игнорируя иные препараты, был назначен более современный, дорогой и "модный", нарушая общепринятую этапность лечения.

А что в гастроэнтерологии? Можно ли делать так нам?

В гастроэнтерологии тоже есть современные, т.н. "продвинутые" методы лечения. Речь идёт прежде всего о генно-инженерной биологической терапии при язвенном колите и болезни Крона.

Может ли гастроэнтеролог назначить эту самую "биологию" данным пациентам, что называется "проскочив" традиционную терапию в виде месалазинов, стероидных гормонов и иммунносупрессоров?

Примечание: такой подход в литературе называется top-down, "сверху-вниз"

В последнее время появляется всё больше доказательств того, что при болезни Крона более раннее начало генно-инженерной биологической терапии может влиять на течение заболевания: снижается частота госпитализаций, хирургических вмешательств, вероятность развития осложнений, в целом откладывается переход в осложнённую форму болезни Крона.

Мы также знаем, что определённый процент (порядка 20%) людей с этой патологией будут иметь лёгкое течение болезни, и у них никогда не возникнут осложнения и не потребуются операции. Таким пациентам "биология" не нужна.

Но как выделить тех людей с болезнью Крона, кто получит бонус от подхода top-down? Для этого наука пытается прогнозировать течение болезни, выявляя факторы неблагоприятного прогноза.

Возможно, в скором будущем мы увидим в рекомендациях условия для назначения генно-инженерной биологической терапии сразу, чтобы поменять течение болезни заранее. Неплохо было бы и с финансированием решить, так как эта терапия недешёвая.

В отношении язвенного колита: эффективность подобного подхода с более ранним назначением продвинутого лечения гораздо ниже, чем при болезни Крона.

Резюмируя, можно сказать, что в идеальном мире гастроэнтеролог имел бы основания для того, чтобы некоторым пациентам с болезнью Крона назначить инновационную (уже, кстати, не очень) генно-инженерную биологическую терапию в ближайшие сроки после постановки диагноза, минуя традиционную терапию.

El Eng for Container (Less 1000 TEU) DWT: 13747 Engine: MAN-BW (4str), hp: 13229 Joining date: 30-08-2026 Description: Looking ETO for Container vessel

Experience with cranes required Joining end August

German Ship Owner

mv Devon Flag: Portugal DWT 13747 Design: MAN (Group: MAN-B&W) 7L58/64, 4 Stroke, 9,730 kW Cranes 2 2008 YOB

Trading: Colombo - Chittagong Crew: RUS/UKR/FILIPINO ratings Salary: 6200 USD Negotiable 4-5 months contract

+79219613328 Petr Manager: [email protected] ‍

⬇️ Анатомический домино: начнётся с опущения, закончится тромбозом

В обществе принято молчать о том, что ниже пояса. Стесняться, отшучиваться, прятать глаза при слове «недержание» или «опущение». А врачи часто разводят руками: «Возраст, роды, гормоны».

Но тазовое дно – фундамент, на котором держится ВСЁ ваше тело. И когда он трещит – страдают все системы:

❤️ Позвоночник и суставы. Тазовое дно стабилизирует таз и крестец, снимает нагрузку с поясницы. Когда оно слабое – спина берёт на себя чужую работу и начинает болеть. Таз перекашивается – страдают колени и стопы. У 80% женщин с хронической болью в пояснице – дисфункция тазового дна.

❤️ Сердце и сосуды. Через таз проходит нижняя полая вена – главный сосуд, возвращающий кровь от ног и органов к сердцу. Мышцы работают как природный «насос», помогая прокачивать кровь вверх. Когда они слабеют – жидкость застаивается, появляются отёки, варикоз, скачет давление, сердце работает с перегрузкой.

❤️ Кишечник и пищеварение. Слабость тазового дна → хронические запоры, геморрой, вздутие. Вы лечите кишечник, а причина – в мышечном «гамаке», который не удерживает органы в правильном положении.

❤️ Гормональный фон и интимное здоровье. Нарушение кровоснабжения органов малого таза приводит к снижению либидо, сухости, дискомфорту, ослаблению струи у мужчин, проблемам с потенцией.

❤️ Психика и качество жизни. Постоянный страх чихнуть, прыгнуть, засмеяться на людях, планирование маршрута по туалетам, отказ от прогулок, путешествий, спорта. Вы теряете свободу, а вместе с ней – радость жизни.

Друзья, если продолжать игнорировать, всё будет только усугубляться: – Боль в спине станет хронической, суставы начнут разрушаться. – Варикоз, тромбоз, гипертония – и вы окажетесь у кардиолога. – Геморрой, запоры, циститы будут возвращаться снова и снова. – Опущение органов дойдёт до такой стадии, что без операции не обойтись.

И главное – вы просто перестанете чувствовать уверенно. Сначала просто начинаете осторожничать, потом отказываетесь от привычных занятий. А со временем тело привыкает жить в режиме ограничений.

⬅️ Но это не значит, что так должно быть всегда. Организм способен адаптироваться и реабилитироваться – и возраст здесь не приговор.

Исследования подтверждают, что восстановление тонуса тазового дна улучшает работу всех систем организма – от позвоночника до сердца. Ткани умеют регенерировать, вопрос только в том, когда Вы начнёте заниматься.

Приглашаем вас на бесплатную программу для женщин и мужчин “Здоровый таз после 45”, которую ведёт инструктор по тазовой гимнастике, эксперт по послеродовому восстановлению, психолог и сексолог Юлия Ландышева.

На них мы разберём, как: – убрать боль в спине и защитить суставы через работу с тазовым дном, – улучшить кровообращение и снять нагрузку с сердца и сосудов, – наладить стул и забыть о геморрое, – вернуть контроль над телом и уверенность в каждом движении – без операций и приёма гормональных препаратов, только через естественные механизмы.

Регистрируйтесь ⬇️Подарите своему сердцу настоящего союзника – сильное тазовое дно. Вместе они справятся лучше, чем поодиночке.

P.S. Выделили всего 500 бесплатных мест на программу, на которой можно получить бесценные знания. Мы ждем именно вас, тех, кто готов услышать свой организм.

Вчора ввечері журналіста Євгенія Шульгата мобілізували під час перевірки документів, у нього не було пройдено ВЛК 😃

Так як «воювати мають всі»(с), побажаємо гарної служби! Бажано в штурмових полках, а не балаболом-казкарем десь старшим речником психологічної служби батальйону.

Сучасні грантові скоморохи не народжені для війни, на відміну від райцентрівських дідів передпенсійного віку, за яких не впрягається вся соросня країни під час того як їх мобілізують з інфарктами та інсультами. І так завжди…

УКОЛ ВМЕСТО ТАБЛЕТКИ Меня попросили прокомментировать, да что там, я и сама этого хочу 😆

Одна из ведущих тем моей профессиональной деятельности в социальных сетях - необоснованные страхи перед гиполипидемической терапией (от мифической деменции до эффекта ноцебо, когда побочки в виде мышечных болей возникают из-за тревоги и ожидания этих побочек). Смоделируем ситуацию. На фоне усталости от ежедневного приема таблеток и информационного шума про «статины это яд» человек натыкается на проституирование популярных блогеров на этой тематике. Троечник в белом халате, неуловимо напоминающий героя-любовника из турецкого сериала, вещает о медицинских препаратах, которые (сенсация!) достаточно вводить подкожно всего два раза в год и все это реально, хоть и не бесплатно (и, естественно, его теплыми руками в его же клинике, напоминающей дорогую сауну).

Речь об инклисиране, инновационном препарате, работающем на уровне малых интерферирующих РНК, который на уровне генов «выключает» синтез белка PCSK9, заставляя рецепторы печени мощно захватывать и выводить из крови «плохой» холестерин (ЛПНП).

Звучит отлично, и хочется знать, нужно ли оно вам. А главное, лучше ли это таблетированных препаратов, ведь врачи вечно то «скрывают», то «разводят руками».

Дело в том, что это высокотехнологичная терапия резерва, которая назначается строго по медицинским показаниям, а не просто по желанию пациента. И это не терапия первой линии. Аргументы:

1⃣ Ждем «твердых» конечных точек

Кардиология прежде всего опирается на снижение смертности, а не просто уровня ЛПНП. Статины за 30 лет доказали, что они действительно снижают риски инфарктов, инсультов и продлевают жизни. Инклисиран снижает уровень ЛПНП в анализах на 50% и более (это круто), но результаты масштабных исследований (таких как ORION-4), которые должны подтвердить итоговое влияние на выживаемость, еще ожидаются. Да, промежуточные результаты исследований обнадеживают, что и делает применение этих препаратов возможным уже сейчас.

2⃣ Статины это больше, чем просто снижение холестерина

У них есть дополнительные (плейотропные) эффекты: это и снятие воспаления в сосудистой стенке, и укрепление самой атеросклеротической бляшки, что защищает ее от разрыва (а именно разрыв приводит к тромбозу), и многие другие.

3⃣ Ступенчатый подход

Международные рекомендации диктуют четкий алгоритм. Сначала статин или статин + эзетимиб, а если цель не достигнута, в дело вступает высокотехнологичная артиллерия.

❓ Кому действительно нужен инклисиран? Ниша его применения не так широка, как вам преподнесли. Это:

✅ Пациенты с экстремальным сердечно-сосудистым риском (например, за короткий срок перенесшие повторные СС катастрофы, несмотря на оптимальную тепапию).

✅ Люди с семейной гиперхолестеринемией, когда базовой терапии не хватает.

✅ Пациенты с истинной, клинически подтвержденной абсолютной непереносимостью статинов.

Не стоит искать обходные пути и отказываться от базового лечения ради технологичных новинок без прямой необходимости. Золотым стандартом и фундаментом терапии дислипидемии сейчас остаются СТАТИНЫ.

Кредит — это зло? Не всегда.

Он может быть и другом, и врагом. Все зависит от того, на что вы берете деньги и как планируете возвращать.

Если сказать в общем, то:

❌ Плохой долг — тот, который не создает ничего ценного. Это траты, которые не окупаются. Они просто уходят в расход.

✅ Хороший долг — тот, который работает на ваше будущее. Это вложения, которые могут окупиться или создать актив.

Разберем на примерах, где кредит — инструмент, а где — яма. разверните галочки 👇 Ирина три года назад взяла ипотеку 3,2 млн ₽ на 20 лет под 21,7% . Ежемесячный платеж — 24 000 ₽. Полгода назад она узнала, что может рефинансировать кредит в другом банке под 17% . И сделала это. Платеж снизился на 4000 ₽ в месяц, а квартира за три года подорожала на 30%. Через 5 лет Ирина планирует продать ее и купить дом побольше.

Почему это хороший долг:

- Ипотека — покупка актива, который растет в цене - Проценты по ипотеке дают налоговый вычет (до 650 000 ₽ за весь срок) - Ирина использовала кредит как инструмент для создания капитала (недвижимость).

Наталья увидела новый телефон за 85 000 ₽ и взяла его в кредит на 2 года под 22% годовых. Платеж — 4 300 ₽ в месяц. Через 2 года она выплатила 103 200 ₽ за телефон, который на тот момент стоил уже 40 000 ₽. А через 1,5 года телефон сломался.

Почему это плохой долг:

- Телефон не приносит дохода. - Через 2 года его цена упала в два раза. - Ирина платила за телефон больше, чем он стоил, и при этом телефон уже устарел.

У мужа Татьяны случился инфаркт. Потребовалась срочная операция, которую не покрывал полис. Взяла потребительский кредит 250 000 ₽ в банке под 17% на 3 года. Платеж — 8 900 ₽ в месяц. Через год закрыла кредит досрочно — продала старую машину.

Почему это хороший долг:

- Кредит спас жизнь близкому человеку. - Татьяна осознанно взяла кредит с правом досрочного погашения и закрыла его раньше срока, не попав в кабалу.

Олег взял образовательный кредит 300 000 ₽ на курсы по управлению проектами в строительстве. Платеж — 8 000 ₽ в месяц. После курсов он получил повышение до руководителя проекта. Зарплата выросла с 80 000 до 150 000 ₽ в месяц. Кредит выплатил за год.

Почему это хороший долг:

- Инвестиция в навыки, которые приносят доход. - Кредит окупился за счет роста зарплаты. - Олег использовал долг как инструмент для карьерного рывка.

У Алексея было два кредита: 50 000 на карте (25% годовых) и 100 000 в МФО (300% годовых). Он взял ещё один кредит в банке под 20%, чтобы закрыть МФО.

На следующий месяц он понял, что не может платить по новому кредиту, и взял займ «до зарплаты» (5000 ₽). Потом ещё один. И еще.

Через 3 месяца у него было 5 кредитов и ни одного закрытого.

Почему это плохой долг:

- Он не закрывал долги, а перекладывал их из одного места в другое. - Проценты съедали все. - Каждый новый долг увеличивал нагрузку, а не уменьшал.

Я специально вместо картинки к этому посту разместила чек-лист: как отличить хороший кредит от плохого. Сохраните у себя, задайте себе эти вопросы, когда захотите взять новый кредит.

🤗 Буду рада если поделитесь в комментариях: был ли у вас опыт, когда кредит помог, или, наоборот, затянул в яму?

Ваша история может помочь тому, кто сейчас в похожей ситуации.

Дорогие братья и сестры! От всего сердца благодарю за ваше милосердие и милость, оказываемую вами с Божьей помощью. Господь нам с сыном послал жизненные испытания тяжкими недугами. Так получилось, что мы потеряли бизнес и жилье и в бессонные ночи сердце не покидает страх, а будет ли завтра крыша над головой. Низкий поклон всем, кто поддерживает в это тяжкое для нас время. И раз за разом, как бы не было тягостно от этого на душе, я вынуждена обратиться к Сергию и вам, братьям и сестрам боевого братства за помощью. Мне показана пересадка сердца и печени, ноги очень болят, не выхожу из дома, только в крайних случаях в храм и в больницу, сахарный  диабет и опухоли обеих надпочечников, слава Богу доброкачественные.

Сын тоже болен. Перенес 3 операции на сердце, 2 инфаркта за 6 месяце в 2024 году и в 2025 году 2 операции по другим болезням, стоит на очереди на плановую операцию на правой руке, так как она практически не работает после травмы. Я  не ропщу, уповаю на милость Господа, но очень нуждаюсь в помощи. Простите Христа ради за все! Приму любую помощь с благодарностью и молитвой. Храни Господи вас и ваших близких.                            Молюсь за всех.   Карта Сб/б  2202205640402720 Ирина В