О БАДах, которые вовсе не БАДы.
💊
Ранее мы уже обсуждали тот факт, что заявленные в составе БАД компоненты могут на самом деле отсутствовать или быть не в той, дозировке, что указано. Также в их составе нередко обнаруживаются в-ва, которых там быть не должно. Интересно, что это могут быть не только различные примеси, случайно попавшие туда в процессе производства, но и специально добавленные производителями лекарственные препараты.
В дополнение ко вчерашнему видео привожу в пример работы, в которых это было доказано. Это к вопросу о том, почему иногда БАДы помогают убрать боль в суставах, помогают снижать вес, оказывают седативный или другие клинически значимые эффекты.
🔬 №1 JAMA, Tucker J. et al. (2018)
За период с 2007 по 2016г было выявлено 776 биодобавок, содержащих незаявленные фармацевтические компоненты; в 97% случаев эти вещества не были указаны на этикетке.
❓ Что находили:
Для эрекции: 81,3% добавок для мужской силы содержали силденафил (активное в-во Виагры) и/или его структурные аналоги.
Для похудения: 84,9% добавок для снижения веса содержали сибутрамин (препарат для лечения ожирения, подавляет чувство голода). Фенолфталеин (слабительное, снятое с продажи в связи с канцерогенным риском) был обнаружен в 23,7% таких продуктов. Флуоксетин (антидепрессант, подавляет аппетит) — в 5,4% добавок для похудения.
Для суставов/боли: половина добавок категории содержала диклофенак (НПВС), а 35,7% — дексаметазон (глюкокортикоид). Большинство из них позиционировались как средства от боли в суставах и мышцах.
Для роста мышц: 89,1% добавок для мышечной массы содержали синтетические анаболические стероиды или стероидоподобные вещества.
Диуретики и другое: среди добавок для похудения также были выявлены буметанид, фуросемид и неуточнённые диуретики, а также фенпропорекс и римонабант.
🔬 №2 NEJM, Pieter, Cohen (2009)
В добавках для похудения обнаруживался cибутрамин (в концентрациях, в 3 раза превышающих максимальную суточную дозу). Также выявлялись римонабант, фенпропорекс — в-ва с серьёзными побочными эффектами. А также фуросемид и другие диуретики (могут приводить к обезвоживанию, судорогам, аритмии); в добавках "для мозга" находили бензодиазепины и антидепрессанты.
🔬 №3 Journal of Clinical Pharmacology, White C.M. et al. (2022)
За период с 2007 по 2021 год было выявлено 1068 добавок с содержанием лекарственных в-в. Добавки для похудения и для мужской силы содержали лекарства чаще других. Один продукт мог содержать до пяти (!!!) незаявленных фармацевтических веществ одновременно.
🔬 №4 DARU Journal of Pharmaceutical Sciences, Akhgari M. et al. (2018)
Из 60 проанализированных растительных добавок для набора веса в значительной части были выявлены ципрогептадин, дексаметазон, силденафил, трамадол, кофеин и парацетамол. Концентрации ципрогептадина и дексаметазона превышали терапевтические дозы.
🔬 №5 Drug Testing and Analysis, Savaliya A.A. et al. (2009)
10 из 58 аюрведических растительных добавок содержали диклофенак и дексаметазон. Ещё в одной добавке был пироксикам.
🔬 №6 Salud Publica Mex, Garza-Ocañas et. al. (2013)
Присутствие дексаметазона и диклофенака было подтверждено в растительной добавке, рекламируемой, как «100% натуральная».
🔬 №7 Front Sports Act Living, Jagim et. al. (2023)
Большой систематический обзор, по данным которого от 10 до 30% всех существующих на рынке биодобавок содержат запрещённые в-ва. В 875 проанализированных добавках были обнаружены: сибутрамин в 28,3% случаев, анаболические стероиды и андрогены — в 26%, флуоксетин — 21,4%, 1,3-диметиламиламин — в 6,6%, и др. лекарственные в-ва. Этот обзор рекомендую изучить особенно внимательно.
📌 Таким образом, личный опыт приёма биодобавок, заставляющий людей поверить в эффективность того, что они принимают, весьма многогранен. Иногда ощущаемый эффект при приёме БАД — это плацебо, иногда — влияние других факторов, а иногда — реальное действие лекарственных веществ, которые не указаны на этикетке, но всё же присутствуют в составе.