💊 НОВЫЙ ПРЕПАРАТ ОТ СДВГ 💊
СДВГ-версия поста: ничего крутого - препарат по эффективности, как атомоксетин, но вызывает зависимость, как стимуляторы, а в России вряд ли появится
Недавно появилась и расхайпилась новость о том, что FDA одобрило новый препарат для лечения СДВГ - центанафадин. Хочу разобрать, в чем его особенность и почему не стоит особенно радоваться его появлению.
❓ЧТО ЭТО ЗА ПОКЕМОН ❓
Центанафадин относится к ингибиторам обратного захвата норадреналина, дофамина и серотонина, то есть по сути тройной антидепрессант.
В отличие от самых популярных антидепрессантов (СИОЗС), которые воздействуют только на серотониновые рецепторы, тройные ингибиторы воздействуют сразу на несколько нейромедиаторов. А значит могут быть эффективны при депрессиях, когда не помогают “легкие” антидепрессанты, а еще при лечении хронической боли, ожирения и, конечно, СДВГ.
Но, на самом деле, центанафадин больше воздействует на норадреналин, поэтому уже встречала мнение, что тройной ингибитор в его отношении - скорее маркетинг. Еще и торговое название выбрали с подчеркиванием тройного эффекта препарата - Simtriyo.
❓ЧТО ИЗВЕСТНО ИЗ ИССЛЕДОВАНИЙ ❓
✔️ В мета-анализе с участием почти 2 тысяч человек центанафадин значимо снижал выраженность симптомов СДВГ по сравнению с плацебо.
✔️ У взрослых с СДВГ уменьшение симптомов, включая невнимательность, гиперактивность и импульсивность, отмечалось уже через 1 неделю.
✔️ В анализе у детей и подростков улучшались исполнительные функции и учебные трудности.
✔️При этом эффективность была сопоставимой с метилфенидатом (запрещенным в России стимулятором).
✖️ При этом побочки были стандартными для такой группы препаратов: снижение аппетита, тошнота, бессонница,головная боль, диарея.
Примерно 12% испытуемых прекратили лечение из-за нежелательных явлений.
❓ЧТО НЕ ТАК С ПРЕПАРАТОМ ❓
Большинство результатов касаются коротких сроков наблюдения, неизвестно, какие будут долгосрочные исходы. Но, скорее всего, с учетом имеющихся данных о подобных препаратах, каких-то критичных долгосрочных эффектов не будет.
Проблема в другом: эффективность у центанафадина ниже стимуляторов, при этом есть риск злоупотребления, которого нет у атомоксетина.
Поэтому, даже если препарат вот прямо сейчас появился бы на полках в аптеках, я бы вряд ли назначила его пациентам, когда существует старый-добрый атомоксетин, изученный и безопасный.
К тому же, шанс появления центанафадина на наших полках невелик: ингибиторы обратного захвата норадреналина и дофамина, типа бупропиона, в России не зарегистрированы и даже запрещены к ввозу.
❗️❗️❗️Осторожно, мошенники: они пишут от моего лица и предлагают купить консультацию! Я никогда не пишу в личку! Будьте внимательны!
✔️Я веду приём в клинике Фомина в Москве, метро 1905 года (запись на сайте) и в клинике Справиться проще в Москве, метро Бауманская (запись на сайте)
✔️ Онлайн-видео консультации веду в клинике Справиться Проще (запись на сайте)
✔️Услуга 14-дневного чата, в котором вы можете обсудить со мной любые вопросы оплачивается только на сайте.
✔️Гайд по СДВГ, с информацией о всех доступных медикаментозных методах лечения СДВГ, оплачивается только на сайте.