Мракобесие по цене люкса: почему укол PCSK9 до статинов - это не медицина, а шоу
Вчера врач-миллионник показал, как ставит укол препарата PCSK9 звезде Бородиной, чтобы «снизить холестерин». Красиво, дорого. Вот только есть один нюанс: это клинически безграмотно.
Сама Ксения говорит, что у нее 25% стеноз (атеросклеротическая бляшка) и повышенный холестерин. По ВСЕМ действующим клиническим рекомендациям (российским и международным), лечение в такой ситуации начинают со статинов.
Почему? Потому что статины - это не просто «таблетки от цифр». Они стабилизируют саму бляшку, делают её покрышку плотнее и снижают риск её разрыва. А разрыв бляшки = инфаркт.
А укол PCSK9 (тот самый «волшебный укол») - это третья линия терапии. Он назначается, только когда:
— статины в максимальной дозе + эзетимиб не дали нужного снижения;
— или есть клинически доказанная непереносимость статинов (а это бывает крайне редко, вопреки мифам).
То есть этот блогер перепрыгнул через две ступени лечения ради эффектного контента. Это называется overtreatment - назначение самого дорогого и модного, минуя базовый протокол. Зачем? Чтобы подписчики думали: «О, инновации! А статины - это старое и вредное».
Я категорически против такого мракобесия в терапии дислипидемии. Это не борьба за здоровье пациента. Это пиар ради пиара, где врач играет в шоумена, а пациент становится декорацией.
НО. Теперь включим логику и снимем розовые очки.
С другой стороны, у меня возникает резонный вопрос: а сама Бородина?
В 2026 году у нас в телефоне помещается вся мировая медицина. Информации - океан. Вокруг - сотни грамотных врачей-кардиологов, которые бесплатно объясняют алгоритмы лечения в соцсетях. Любой пациент, который хочет разобраться, может за 15 минут понять, что такое статины, что такое PCSK9 и в какой последовательности это назначается.
Но она выбрала именно ЭТОГО врача. С его сомнительными капельницами и «уколами от всего».
И здесь я прихожу к горькому, но честному выводу: каждый пациент находит своего врача.
Нельзя перекладывать 100% ответственности только на доктора. Да, он не прав, да, он нарушает протоколы. Но пациент - не пассивный объект. Если взрослый человек с деньгами и доступом в интернет выбирает не доказательную базу, а красивое шоу с укольчиком - это тоже его выбор.
Мы не можем спасти тех, кто не хочет спасаться сам. Можно тысячу раз объяснять про статины, но если пациенту нужна «волшебная пилюля» (или укол) от блогера, а не скучная таблетка по рекомендации - он её найдёт.
Так что да: врач - «редиска», когда так делает. Но и пациент, который не удосужился проверить информацию, - не безгрешная жертва. Это рынок. И на этом рынке всегда найдётся тот, кто продаст тебе то, что ты хочешь купить, а не то, что тебе реально нужно. Лечитесь головой. И не путайте клиники с продюсерскими центрами.
Что думаете по это ситуации?
Плохой врач, который такое лекарство дал Ксении или Ксения нашла то, что искала?